产痛(分娩疼痛)历来被认为是对女人的历练,是女人无可避免的劫难。《圣经》里都说分娩的剧痛是上帝对夏娃偷食禁果的惩罚,可见这种痛的历史有多久远。真是人类历史有多绵长,女人对产痛的憎恨和恐惧就有多绵长。
曾经无奈地以为“自古产痛多余恨,此恨绵绵无绝期”,结果华府疼痛门诊的专家告诉我们:随着医学的进步,人类的分娩镇痛技术已经真正做到了对产痛的有效缓解,产痛完全可以“不痛那么多,只痛一点点”。
什么是分娩镇痛技术?
“分娩镇痛”是一个医学名词,俗称“无痛分娩”。随着现代医学技术的飞速发展,人们已经有了很多办法来缓解产妇的疼痛,总体上,可以把分娩镇痛技术分为非药物性和药物性两大类,前者包括导乐陪伴分娩、音乐分娩、水中分娩等,后者包含静脉给药、椎管内阻滞镇痛等。其中,椎管内低浓度局部麻醉是目前最常用,也是最有效的分娩镇痛方法。
这项先进的医学技术目前已经在世界发达国家流行起来,有数据显示,分娩镇痛率在英国高达98%以上。相对而言,我国在分娩镇痛领域起步较晚。统计发现,国内整体分娩镇痛率低于5%。就分娩镇痛率而言,华府无疑已与国际先进水平基本接轨,2017年上半年,华府分娩镇痛率为90%,明显高于国内平均水平。
华府疼痛门诊专家李雄伟医生说,“任何医学技术都是在持续不断的进步中,分娩镇痛也不例外,通过国内外医学工作者坚持不懈的努力,让分娩镇痛技术日臻完善。目前椎管内阻滞分娩镇痛技术已经较为安全成熟,孕妈妈们可以放心选用。”
椎管内镇痛的原理是怎样的?
椎管内镇痛是将低剂量局麻药或镇痛药加入椎管内产生镇痛作用的方法。
具体来说,就是由经验丰富的麻醉科医生在无菌的状态下,经产妇的腰椎间隙进行穿刺,将局麻药(或)镇痛药注射到产妇体内,阻断分娩时的痛觉神经传递,从而使产妇分娩时的疼痛减轻甚至消失,减少产妇体能消耗,让产程变得轻松、愉快,不再痛不欲生。
椎管内镇痛会伤害产妇和胎儿吗?
从上世纪70年代欧美国家开始普遍开展以来,椎管内镇痛技术差不多有近50年的历史了,其安全性和有效性得到了实践性的反复验证。
李雄伟医生表示,华府分娩镇痛以维护母亲和胎儿的安全为最高原则,“分娩镇痛同常规剖宫产的麻醉操作方式一 样,但用药量却要少得多,通过胎盘的药量微乎其微,对胎儿并无影响。”
实施分娩镇痛麻醉前,需要进行分娩镇痛评估,严格选择分娩镇痛适应症,再由经验丰富的麻醉大夫在无菌的环境下操作。分娩镇痛麻醉与剖宫产麻醉的穿刺方法相同,麻醉穿刺部位选在产妇的腰椎间隙,产妇在医护人员的帮助下配合体位,熟练的麻醉医生在几分钟之内即能完成置管和给药。产妇神经性损伤的发生率极低。
李雄伟医生提醒各位孕妈,分娩镇痛虽然可以帮助产妇有效缓解分娩时的疼痛,但有一部分产妇由于身体原因是不适用的,所以一定要做镇痛分娩评估,“产妇在孕晚期的时候,需要接受产科和麻醉科医生的检查、评估,由医生共同决定是否能够采用分娩镇痛。”
分娩镇痛真的完全不痛吗?
“虽然现在的椎管内镇痛技术可以做到完全无痛,但这不是医生想要的最好效果。最好的效果是保留轻微宫缩痛,这样有利于产程的判断和进展。”李雄伟医生介绍说,“所以确切地说,分娩镇痛并不是完全无痛,而是故意保留了一点点的宫缩痛。”
华府疼痛门诊介绍 评估项目: 镇痛分娩评估(孕晚期) 治疗项目: 经期痛、术后疼痛、更年期腰腿关节疼痛 专家介绍 李雄伟
副主任医师 北京华府妇儿医院麻醉科主任
擅长项目 具有丰富的临床麻醉和危重症抢救经验,尤其擅长妇产科急危重症的抢救及治疗。
工作经历 毕业于首都医科大学临床麻醉专业,并获得麻醉学硕士学位,曾在三甲医院从事麻醉工作十余年。于2014年在美国华盛顿医学院深入学习可行走镇痛分娩技术,在国内核心期刊发表多篇学术论文。
出诊信息 地点:二层疼痛门诊 时间:周三全天 请提前预约
李云现 主治医师 擅长项目 擅长全麻、小儿麻醉、妇产科手术麻醉及肿瘤手术麻醉,在分娩镇痛方面有丰富的临床经验。 工作经历 毕业于安徽医科大学临床医学专业,曾在三甲医院工作多年,2016-2017年赴北京协和医院麻醉科进修,曾参加对口援藏工作两年。 出诊信息 地点:二层疼痛门诊 时间:周三全天 请提前预约
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