一个被医院“切了一点”的年轻人

陈诉事情经过：

那时我在首都医科大学附属北京世纪坛医院实习,参加北京市住院医师规范化培训。2014年11月想切包皮，晚上去泌尿外科病房，遇到蔡建良副主任医师（简称蔡主任）值班，让我先去门诊抽血化验。2014年11月25日门诊挂一副主任医师A的号，没作尿常规检查，作的是肝功、止凝血、血常规、传染病和乙肝，抽血化验单上临床诊断为“泌尿道感染”，不是“包皮过长”，所有化验检查完全正常。2014年11月27日早晨过去，正巧医生们查房，等到查房结束后，蔡主任让韩精超主治医师（简称韩主治）给我开住院单（住院单的诊断是“包皮过长”），办住院手续跑了一圈后再上泌尿外科病房。我给韩主治说，“住院单上的手机号码是以前的”，并把它划了写上新号码。韩主治脸色不好，他说“包皮手术是接台手术，你先回去，到时我给你打那个号码”。

下午1：30左右韩主治给另一个实习生某某打电话，他说“韩主治很生气，给你打不通，号码错误”，“很急，赶紧过去”，让第三个人间接通知我，于是赶过去。在换药室，术前韩主治给我量模具大小，提醒我说“切包皮是细活慢活，很讲究的。咱们该聚餐了，在北京混压力大”。我说“今晚医院附近找家餐馆，我请你们吃饭，或看您时间”，他貌似答应了。韩主治只说“压力大”，没谈手术的事，当时我很奇怪，没有术前谈话，没有讲手术方式、手术并发症，没有讲术后医嘱，让我直接在手术知情同意书上签字。去手术室，遇上蔡主任咆哮的喊，声音拉直了，脸都绿了，他说“怎么回事，等你很长时间了，韩主治说你不接电话”。器材用的是狼和牌的一次性包皮环切缝合器（即“特需收入”，一个2000块钱），术中以“缝扎止血”为名“缝了一针”。

手术刚结束，这两人让我看刚切下的包皮，笑眯眯地问我“怎么样”，两双眼睛经厚厚的玻璃镜片的折射，透露着莫名的兴奋。我哑口无言，没我最小指的指甲盖宽，参照残留包皮，也就是2mm，没5mm。刚作完，手术室巡回护士B冷冰冰地让我走回住院病房，仅穿一层薄薄的病号服，途经1000米、上下3个楼梯，路上摔倒了。当晚韩主治值班，晚上7：30用办公室电话打我手机（这又打通了？），他语气温和、非常温柔地说“来医生办公室给你看伤口”，途经2000米，到那愤怒地叫喊“病例还没有写，不写不给你办出院、开药”，隔着一层眼镜眼神透出一股寒意。于是写病历，我给韩主治说“今晚您没时间，明天中午或晚上再请您吃饭”，写完并打印完病历后，去护士站取病历夹，我在病历里夹了500块钱，他让我关门离开，没谈伤口及预后的事，还不给出院处方。

月黑风高，冰天雪地、寒风刺骨，两腿颤抖。第二天(即术后第一天)再去领处方，蔡主任们术后始终没看过伤口，裹着厚厚的绷带、纱布就不管了，没告诉解除绷带压迫的时间。第四天（即术后第三天）出现包皮水肿，疼的不行了，傍晚去泌尿外科，遇到另一个值班的副主任医生C，他戏谑性的给我说，“给你看伤口”；把我领到医生办公室斜对过的杂物间，瞥了一眼，然后叫喊道“*”，出了杂物间的门，又有一个护士D也跟着叫喊道“*”。没给任何处理，不让换药，自己换也不行。晚上痛醒了，疼了两个星期，包皮水肿又肿了一个星期，肿的如鸡蛋大小，排尿滴沥，一排尿更疼，水肿消退后有后遗症，贻害终生。

医疗疑问？：

第一，包皮手术小手术，其他医院都在门诊切，一副主任医师A门诊检验单临床诊断为“泌尿道感染”，没有尿常规检查。住院费、护理费、取暖费等都收了，但是没住院，而住院单上的诊断是“包皮过长”。这手术应该门诊切，还是住院切？。第二，没有术前谈话，没有交代任何并发症。没告知解除绷带时间，第三天晚上才撤掉纱布，实际发生了包皮水肿，有后遗症，轻度排尿障碍。第三，恐吓我写病历，入院志/首程/术前小结/术后/出院等。写完电子病历，再去护士站取病历夹，打印好放病历夹里，我在病历里夹了500块钱。第四，刚作完，手术室巡回护士B冷冰冰地让我走回病房，途经1000米、上下3个楼梯，路上摔倒了。第五，病历的临时医嘱单上表明下午15：04开出院带药；当晚喊去写病历，恐吓我，第二天再跑一趟领处方，夹了500块钱还是不给。第六，没有术后医嘱，换药拆线完全自己动手，“缝合器包皮环切”用的是钛钉，不需要针线缝合。实习的时候恭恭敬敬的称他们为“老师”，术中“老师”们以“缝扎止血”为名“缝了一针”，包皮只切了2mm，“老师”们戏谑性的问我“怎么样”。第七，第四天去换药，一副主任医师C和一护士D让我“*，*”，缝线处只能用指甲剪剪断，术后临时医嘱单中的“一次性换药盘、敷料”我没用过，不让用，手术所致瘢痕总长度10cm以上。第八，伤口参差不齐，伤口是斜的，有时觉得伤口疼。第九，复印病历没有手术记录，最核心的医疗文书。

感慨：

韩主治推迟告知手术，不打当时说定的那个号码，让另一个实习生通知我，经第三个人间接通知，是一种“暗示”。“切包皮是细活慢活，很讲究的。咱们该聚餐了，在北京混压力大”，没谈手术并发症、术后医嘱，也是一种“暗示”。我当时明确表示“今晚医院附近找家餐馆，我请你们吃饭，或看您时间”，他貌似同意了。“韩主治很生气，给你打不通，号码错误，赶紧过去”，和“怎么回事，等你很长时间了，韩主治说你不接电话”，还有“泌尿道感染”都是“暗示”。当晚韩主治喊我去写病历，而我给他说“今晚您没时间，明天中午或晚上再请您吃饭”，“写病历”是“明示”，我当时在病历里夹了500块钱，还不给处方。“在北京混压力大”是让我给他送红包，“请吃饭”太小儿科了，钱送晚了，应该早送，那时理解错了，追悔不已，此生最大的遗憾。切了一点包皮后，裹着厚厚的绷带、纱布，压迫、环绕着，蔡主任们就不管了，术后始终没看过伤口。单纯的包皮过长，不切也行，术前即能翻出。去其他医院泌尿外科门诊还诊断为“包皮过长”，还能再切一次，白疼，“老师”们太“幽默”了，一种特别的“呵护”，还有额外的后遗症。

常人可能无法理解这“2mm”，传统术式切5mm都困难，这用的是2000块钱的狼和牌一次性包皮缝合器。“包皮过长”，傻子一眼都能看出来，也不用医生诊断，医生诊断术后“包皮过长”，再行“包皮环切术”，成什么样子了；我还是干医的。在北京买车买房，压力确实大，应该在“切包皮是细活慢活，很讲究的”时候送，在换药室量模具大小的时候送，在术前送红包才对，早送、多送就好了。如果时光倒流，我会送1000，哪怕每人3000。

:lol:lol:lol听话听音。到了协和，大夫们说啥？
吃药可以继续，手术要做，看你时间。 OVER

:Q:Q:Q

现实生活真可怕，国外有这种情况吗？

对自己单位的人都这样，有时看报道医务人员确实很辛苦，态度不好可以理解，一天接触那么多病人，说那么多话，可是就有个别人，拿别人生命当儿戏，违背了当初的誓言，救死扶伤，一切以利益为重。

现在的大夫 就这样，话不明说，自己选择，有事自己的，没大夫的事，如果遇到跟你打太极的拖你几个月都是小意思。如果有谁碰到危难病症您去协和，如碰到外科的大名医肖毅他不打算给你治疗时你就能明白名医是怎么回事了。

能出小蘑菇就没事，自己勤快点打扫下即可。

真心觉得不如民营正规医院好。

让人气愤！现在的医患关系就是这么来的！

这可太吓人啦，这是缺德，损寿，应该有个医闹好好修理他

别的都是废话，到时候问问你老婆那玩意儿能不能用才是真的。多谢

如果医院没熟人，看个病太难了，当初小小一个肌瘤，在通州看了两家医院，将近持续一年，钱没少花，罪没少受，药没少吃，重复检查，隔三岔五往医院治疗，不对症治疗，最后导致在家连床都起不来了，一天喝几口米汤，最后持续大出血，去医院急救，连续十多个小时输液，输了1200CC的血，最后做了手术，住了半个月的院，庸医害人，现在的医生好的有，可是没有熟人看病太难了，前些日子，我儿子做包皮手术，他大爷家的二哥在医院当医生，直接在他们医院给找的医生做的，复检也是回去做的，手术挺成功的。

包皮不好使了，还是包钱好使。

我要是当初找他二哥，就不至于差点把命送了，当时到医院时，已经接近于昏迷状态，后来听医生说，我身体里的血已经出去了一半，已经危急生命了。

我怎么都感觉，这是广告帖子

不过，就国内来说，当然国外我不太知道，动不动就建议做这个手术，实际上，多数人根本不用做这个手术的，只要能够顺利清洗的话，建议做这个手术就是为了钱，当然有糖尿病的人除外，可这个年龄段的人，有糖尿病的人不可能多吧。2mm米的手术？这就是过长吗？不会是我理解错误吧

北京黑羽 发表于 16-10-24 22:47
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不过，就国内来说，当然国外我不太知道，动不动就建议做这个手术，实际上， ...

哈哈。手术指征，适应症，并发症等，手术方式，术后处理，术前等等，教科书上写的明明白白。五年制教材，七年制、八年制教材，《吴阶平泌尿外科学》等专业书籍，中英文文献等，黑纸白字，清清楚楚。