八通网系列纪实报道：抓住生命的手——潞河医院急诊室的一天

看来医生也不好干，很辛苦很累，闹不好还要挨打

现在医院看病就好比春运火车买票啊。排着队的那个焦急啊。你说等半天到你手上3秒钟没票打发你了，你心里是不是极其想揍人啊？你挂号排队等半天医生简单几句问诊然后开药输液你也觉得亏的慌。可是真是个负责的医生，前前后后询问病史把所有能考虑的问题都给你问遍了，该检查的都给检查了，我相信后面来就诊的人没准在外面骂着，“TMD,这么长时间还不出来！就好比前面买票的人反复询问这票有没有，那票有没有，你在身后也烦啊。总想医生能好好的给自己详细检查清楚，检查多了花钱多了有骂医生黑，无能。其实人无时不刻不在变幻着自己的角色，考虑自己总比考虑别人多的多，当你此时站在这个立场就注重这方面利益，当彼时站在对面你又**那方面权益，其实人的本性没变，环境的作用导致的结果。总归一句话，日益增长的医疗需求与目前医疗服务紧缺的矛盾，这才是本质。好比你再怎么实名制的票他也满足不了全中国这么多人春运的客流啊。供给跟需求的矛盾必然滋生腐败和不公平，唯一能做的就是逐步缓解供需矛盾。

看下:handshake

lyj197456 发表于 12-8-11 15:35
投的越少，老百姓约倒霉，就和教育一样，医生也要活，没有收入，医生能正常工作吗？没有医生，老百姓生病 ...

狡辩，现在医生总体收入低吗？有本事你也让病人去点名啊!大把的钱可以赚，我是发现了，叫苦叫屈的都是没本事的，医院里大牌的医生，年收入百万的比比皆是，至于那些混日子的、干后勤的、辅助科室的，您的技术含量本身就不高，还要多赚钱，这不是自不量力嘛！

就算您有学历，博士毕业，国内外学术期刊杂志文章发表一大堆，结果上了手术台，专家40分钟的手术您做了一个小时，说实话，稍微懂点医学的下次谁还敢用您主刀了，最后只能干干缝合、递递器械的活，就您那缝合的水平我看了都撇嘴，你也是博士，还是再练练吧！不过这样的人医院也需要，枪手啊，会写文章啊！这都什么玩意啊！

如果香港大学在北京开了分院，会是什么景象呢？

wmdragon 发表于 12-8-11 08:28
还投的越多越完蛋，按你说一分钱不投最好呗？领导贪污不贪污是政府负责投资的人该考虑的问题吗？不投领 ...

无知，现在医院不只是院领导的问题，是整个医疗队伍的问题，专家有床位可以靠收病人赚钱，小医生开开药熬资历，赚点辛苦钱，护士靠缝合线、尿盆尿不湿赚点钱，老百姓哪个不知道这里面的那点事啊！当然了，你要是只是个小喽啰，那对不起，您熬着吧，奖金分你多少你就拿着吧，这怎么也是白来的，别不服，不让你下岗就不错了，不乐意干走人啊，后面有的是排着队等着呢！一句话，狼行千里吃肉，狗行千里吃屎，自己不行别埋怨社会！

这么好的帖子怎么能沉了？顶起来！

viva3328 发表于 12-8-12 18:31
这么好的帖子怎么能沉了？顶起来！

帮楼主谢谢您对帖子的支持！

收了多少钱，还挂首页呢，做广告，看疗效

17349522 发表于 12-8-13 23:19
收了多少钱，还挂首页呢，做广告，看疗效

小心楼主和你急！！！

这么好的帖子怎么能沉了？顶起来！

纪实很不错。
好多事情没法说，医务工作者和患者都不容易。
医院缺人，可是好多搞医的还找不到工作，这就是矛盾啊

过来看看



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好帖子，有木有！！！

昨天的都没了！

guangze77 发表于 12-8-10 12:36
真热闹，我就是来看热闹的。心梗，高压氧我看你们不去潞河去哪。
要服务好态度好，去京通，仁爱吧，那把你们 ...

同意，到京通，仁爱，找到当少爷少奶奶的感觉。。嫌潞河不好的人赶快去哦！！

遛弯的人 发表于 12-8-9 21:29
多理解一下医生，他们很辛苦。多数医生实际挺好的，过分怀疑、诋毁他们的医德、医术，只能使我们陷入有病无 ...

问题在于他们的医德和医术确实很差，已在18层地狱了，也下不去了。当然一定也有好医生，但比例实在是太少太少了，国内大部份医生医德在全球医界属于不及格之列。我就随便举一例子吧，我很熟识的一位3X么医院某科主任，在国内某内专科称得上一流专家，国内政界或名流生病必指定的医生，除了一周2天看诊时间，绝大部份时间都在外面和厂家办研讨会或演讲捞钱，厂商想让他挂名就得每月出血，还在厂商插干股，进厂商设备要给好处，一个月外在收入比医院工资高的无法形容，更别提医院内滥开诊查与药费了..........这就是国内的名医，你指望这名医好好给你治病?别做梦了，而这现象不属于单一事件。

医院人员也别再辩解那些自己都不相信的话，好好自清身上的毒瘤，为了国人的健康，请对得起自己身上的白大褂。最后别搞的一副悲情委曲，好像国人健康不能没有你，放心，想进医院不得而入的医学系毕业生一大堆，你委曲就请自便，咱P民需要的是好医生而不是某个你。

一个意大利医生给中国人的忠告

彼路易-切奇博士是一位有着30多年临床经验的意大利儿科专家。两年前，他受意大利政府派遣，作为意方负责人到北京执行两国卫生合作项目。在北京儿童医院特需门诊坐诊的两年间，切奇先生以一位西方医生诚实、敏锐的眼光，观察到了目前在中国医学界普遍存在的难以理解的现象。

　　为什么不用药或少用药。世界上的妈妈都害怕自己的孩子生病，一生病就吓得不得了，一有病就带孩子看医生。方才，一个小孩的姥姥带着她的外孙急急忙忙来看皮肤病，你们的儿科医生要给孩子抽血检验。我检查一看，那是蚊子咬的一个包，不用抽血。最后老太太给在香港工作的孩子妈妈打了一个长途电话，孩子的妈妈坚决反对给孩子抽血，才算了事。结果我也没给孩子开药。这就是属于患者家属的无知。

　　意大利的妈妈在30年前，也是这样想的，认为用一根针扎到身体里（输液），要比口服的药物药效发生得更快。不是我不用药或少用药，而是没有必要给这些孩子开药。可是他们的妈妈会说：“我们的孩子有病了，你为什么不给我们药吃？”这是家长的问题，不是孩子本身的问题。

　　现在感冒、咳嗽、腹泻患儿，是来北京儿童医院就诊量最大的一部分。感冒发烧在39度以下，我们西方医生从来不给患儿开药，建议家长回家给孩子用冰袋降温，同时要给孩子喝大量的水，几天就可以好。一般孩子咳嗽，是他生理本能的自卫反应。小孩子不会咳痰，尤其睡觉时把鼻涕流到喉咙，早晨起来就咳嗽，这不用吃药。但是如果孩子的咳嗽是由细菌引起的，如支气管感染、肺炎、百日咳等，就需要用抗生素。

　　儿童腹泻，一般多是因为受凉，或消化不良引起的。我们西方的医生会建议家长在24小时之内不要给孩子进食，只喝水，很快就会好。有个腹泻患儿的妈妈明白我为什么不开药的道理，她很高兴地抱着孩子走了，事实证明不用药病也好了。如果是细菌性腹泻，那就要用抗生素治疗。我所说的这些是大部份患儿的普通症状，不用开药，只要给家长解释清楚，就可以了。关键是医生在诊断时一定要和家长交流，一定要搞清楚患儿症状的原因。

　　你们习惯打吊针（输抗生素），好让发烧的孩子的体温降下来，那是靠药物强制性降体温，对孩子病情的恢复没有积极的意义。

　　现在还流行给孩子注射什么“流感疫苗”，预防流感。实际上流感是无法预防的，因为流感病毒每年都在变化，你去年研究的疫苗，怎么预防今年的流感？西方医生和中国医生都知道，世界上没有有效治疗和预防感冒的药。

　　■滥用抗生素的危害
　　去年4月，有一个家长带着一个11个月大的男孩子来我们这里看病，这个孩子咽喉扁桃体肿大，一直发烧不退，在北京朝阳区的一家医院治疗了一个月，那里的医生一直给这小孩子用各种抗生素医疗，但是孩子的烧一直没退，让人家花了1万多块钱。孩子这时已经出现菌种紊乱现象，产生了“抗药性”，这就是滥用抗生素的结果。
　　我告诉孩子的爸爸，如果孩子发烧在38度5以上，可以给他吃点退烧药，如果在38度5以下不要吃退烧药，采用物理降温，大量喝水，用冰袋降温。结果孩子的爸爸按照我说的去做，很快孩子的体温就降下来了。
　　我并没有给这个孩子开任何药。如果我发现孩子症状是由细菌感染引起，需要服用抗生素，我会给孩子服用抗生素。一般口服抗生素的效果与打吊针（输液）的效果是一样的，但前者更便于治疗。想用抗生素来预防疾病，这是不正确的观念。我再强调一遍，如果患儿没有出现细菌感染的现象，就不要使用抗生素。如果这个孩子需要治疗、开药，我肯定会给他治疗和开药的。
　　有时医生也很为难，做母亲的总是让医生多开药，开好药。我认为医生和家长之间有一个很重要的问题，就是一定要把孩子的病情讲得很清楚。医生要多和家长交流，来教育家长如何看待孩子的这个病，同时向家长普及一些一般的医疗卫生常识。但是要让家长理解这个问题就要花一定的时间。
　　我给孩子看病一定要把孩子的衣服都脱光来检查。你们的家长就担心孩子感冒了怎么办？给孩子看病不脱光了衣服是没法检查的，否则你怎么知道孩子有什么病？方才有一个8个月大的小女孩，表面上看是咳嗽，但是我还要通过对她身体状况的观察，确定她的咳嗽是否由别的病因引起，她要是穿着衣服我怎么看得出来？我看一个患儿要1个小时，就是这个道理。这样的门诊模式在中国目前要实行起来还很困难。

　　■医疗系统的不完善
　　在意大利，我们在各个社区都建有门诊诊所，每个家庭都有自己的家庭医生，出诊治疗是免费的。在我们那里做心脏手术、住院治疗4月以下的患者全部是免费。当然这在中国目前还是很不现实的。

　　■职业道德问题
　　我认为一个好的医生应具有的品质有两条。
　　第一，他首先要诚实，谦虚，尊重患者。医生当然不是圣人，他们也要养家糊口，但是医生挣钱要像中国一句古老的格言那样：“君子爱财，取之有道”。
　　做一个医生一定要谦虚，自己的知识不够，看不懂的病一定要向有经验的医生请教，或请有经验的医生会诊，不要怕在患者面前丢面子，不懂装懂会造成误诊，给患者和家属带来很大的悲哀。
　　第二，作为医生一定要注重自己的职业道德，如果你诊断的这个患者的病确实治不好了，就要告诉他的家人不要再花钱治疗了。如果明明知道患者的病不能治，你还给他治，让人家花很多的钱，这是非常不道德的。
　　我举个例子。2000年，我被请到北京房山县北海镇，去给一个当时只有11岁的男孩看病。这是一个长得非常漂亮的男孩，他的两条大腿肌肉萎缩，这种病叫 “迪何二氏肌萎缩”，是一种罕见的家族遗传性疾病，根本无法治愈。我估计他只能再活10年到15年就要离开人世。但是他的家人从孩子一出生就带他到各个医院治了10年，花了很多的钱……居然就没有一个医生告诉孩子的家人他患的是什么病，告诉家长这种病根本无法治。这是非常不道德的。
　　我对孩子的家人说，你们不要再带他去医院治疗了，染上这种病，从孩子出生起就根本治不好。如果你们真为他好，就给他买一辆残疾人的电动车，改善一下他的生活质量吧。
　　后来，我们这些在北京的使馆、企业、医疗系统工作的意大利人，捐款买了一辆残疾人的电动车，送给这个孩子，他得到这辆车，高兴极了。啊，那是个非常漂亮的小男孩！他太不幸了。
　　还有像恶性肿瘤患者，绝大多数是无法治愈的，住院治疗是没有用的。对于这种情况，医生就应该劝告患者或他的家人，不要再为患者治疗了，在家里护养就很好，只要能抑制患者的疼痛，在他疼痛时给他服止痛的药就可以了。
　　在你们这里还给孩子做“心脏瓣膜手术”，其实根本没有必要做这种手术，孩子长大了自然就会好了。在西方，医生是不给孩子做这类手术的。一个医生不应让患者花太多的钱去做无谓的治疗，这一点很重要。我认为一个好医生应该是诚实的，谦虚的，对患者应该是尊重的。

潞河的大夫其实不错，当然吃了个别的，就是水平还有待提高，尤其是急诊内科的一个女大夫，我上次憋得慌去看病，一大堆检查下来告诉我是心理作用，我当时被雷的外焦里嫩的