暑假割包皮男孩太多 东莞医院床位告急

最近一个多星期，东莞的刘女士为儿子的小JJ操碎了心，“反反复复感染三次，打点滴也好不了，现在孩子一尿尿，小JJ就鼓得大大的，尿道口也只有针尖那么大，尿尿都是细细长长的。”

　　刘女士将儿子带到了东华医院去就诊，医生说，孩子有包茎、包皮过长问题，得割包皮。住到医院后，刘女士发现，跟儿子一样来割包皮的孩子还不少，床位都挤满了，俨然刮起一阵“割包皮”潮。

　　暑期到了，东莞不少医院泌尿外科确实要被挤爆了，因为不少家长带着孩子来休整“小JJ”。其实很多家长都是盲目跟风，他们也不知道这个包皮到底是要割还是不割。

　　“目前，小男孩的包皮割还是不割国内外标准都不同，国内是否手术主要还是以是否有症状为主。” 东华医院、康华医院泌尿外科的医生举例，比如因为出现包茎、包皮过长，引发了感染、包皮粘连、排尿不畅等，通常都会建议割掉。

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　　割包皮的娃主要在3~9岁

　　“儿子的小玩伴最近也去切包皮了，听说如果不切以后容易感染。”家住东城的林女士趁着暑假来了，也赶紧带儿子去东华医院，“但是，一打听才知道满员了。”

　　“现在科室床位都满了，除了常规病种，最多的就是来割包皮的小患者。”东华医院泌尿外科医生姜华龙说，现在割包皮手术都需要提前预约排床位，“很多家长趁着暑假，孩子放假了，就抽空手术，而且，夏季穿得少，手术后也比较好护理，所以割包皮就扎堆了。”

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　　这种现象在其他一些医院也同样存在，“科室有40张床，有10多张床都是割包皮的小患者。”康华医院泌尿外科主任丁宁说，现在割包皮手术也需要先预约，“其实一到暑假就会出现割包皮潮，通常一个暑假门诊要做上百例，住院部也有5、60例，患者年龄多集中在3~9岁。”

　　有些国家男孩一生下来就切

　　“不过，并不是所有孩子来了，我们都会收。”丁宁说，孩子是否需要切包皮，医生都会判断指征的，“现在有些医疗机构就存在过度医疗问题，不管你什么情况都会给你做。”

　　正因为众所纷纭，很多家长也被弄糊涂了，小男孩的包皮到底是要割还是不割？“其实国内外判定标准会有不同。”姜华龙解释，男性新生儿在出生后100%会有包茎，这是生理性包茎，在信仰犹太教的国家如以色列，男新生儿出生后都做包皮环切，在美国，新生儿做包皮环切的比例也在90%以上，“而且数据显示，这些有新生儿包皮环切习俗的国家，阴茎癌的患病率很低。”

　　“不过，在国内判定指标还是以是否引发了症状为主。”姜华龙解释，包皮过长、包茎容易反复发生包皮龟头炎、造成尿路感染，发生排尿困难，甚至还会出现包皮嵌顿、坏死等问题，“严重的话会引发阴茎癌，有数据显示，90%以上的阴茎癌都是由包茎或包皮过长引起的。”

　　焦点问题

　　1、你家孩子的包皮要割吗？

　　新生男孩100%会有生理性包茎，大概3岁后，大部分都会自然好转。5岁以后，小儿如果仍然存在包茎，自行好转的几率比较低，应考虑手术；如果5岁以前已经出现了反复感染等症状，也应该手术。此外，如果7岁以后，仍存在包皮过长并包皮口狭窄，包皮不易翻起等，也应该手术。

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　　2、包皮手术要多久？

　　包皮环切手术已经非常成熟，从打麻醉到手术完成只要10-15分钟，手术一周之后就能拆线。通常7岁以前小孩会考虑全麻，如果孩子自控能力好，可考虑局麻。

　　包皮手术的历史很悠久，在埃及第六王朝（公元前2345年-2181年）的坟墓艺术中，就有两名站着的男子在做包皮环切手术的绘画。男性包皮环切手术被认为是人类最古老最普通的外科手术。

　　脑洞大开

　　包皮切下来后还有用吗？

　　包皮切下来后，还有用吗？一些脑洞大开的小伙伴竟然想到了这个问题。原本以为就是当做医疗废物回收了。但是，医生说，也不尽然。

　　“以前也会有一些学校实验室或者整形美容科的医生，请我们帮忙收集割下来的包皮。”姜华龙说，割下来的包皮也是正常组织，有些实验室研究员会拿来做上皮细胞培养，可以跟肿瘤组织进行对照，做一些科研；整形美容科的医生则会拿来做瘢痕对照，研究祛疤等治疗，“甚至关键时刻，割下来的包皮也可以用作植皮，比如有烧伤的患者需要植皮，正好又有包皮过长的，就可以割下包皮来植皮。”

　　包皮套扎环切术

　　第一步，沿着背侧画出切割标志线。

　　第二步，沿着标志线剪开包皮。

　　第三步，放置套扎环

　　第四步，用丝线固定于套扎环凹槽上。

　　第五步，剪去固定线以外的包皮，10至14天后套扎环去掉，包皮边缘比较平整。

　　采写：南都记者 肖佩佩

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