健康检查 预防疾病基本功课

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大家都知道「预防重于治疗」，但真正落实者，却有所落差。而很多病患都是因「铁
齿」，不做健康检查，到病况严重检查时，已非常严重，所以还是要改变观念，落实健
检，而有些观念也要修正，才不会产生错误的健检想法。

      事实上，平日健康时就该做检查，对较不正常的部分，即早做预防与改善。有些
人认为，没有感到不舒服，就不需要做健检，但没有感觉不舒服，不代表一切健康。

      一些潜在的疾病因子是看不出疾病迹象、身体也无异状，但却可透过健康检查出
来，进而达到早期发现早期治疗的效果。若是感觉身体很不舒服，除及早就医外，立即
进行确定诊断和治疗，也能避免延误治疗良机。

      一般健检项目会视检查者的需求而定，但若因疾病关系，应由主治医师诊疗和决
定做那些检查。

      目前一般健康检查项目内容，大致包括有粪便与尿液、血液、糖尿病、肝胆功
能、肾功能、尿酸、血中脂肪、乙型肝炎、甲状腺功能、性病筛检、腹部超音波检查。

      进一步之检查项目可加上耳鼻喉科、听力检查、肺功能检查、视力眼压检查、心
电图检查、子宫颈癌筛检，还有丙型肝炎检查、摄护腺癌、乳癌、卵巢癌肿瘤、幽门螺
旋杆菌抗体、胃镜检查、直肠镜、乳房摄影、骨质密度检查等。

      年轻者自以为身体健康，而不需要做检查的想法也要修正，建议是，三十岁以
前，最好两年做一次的健康检查，三十到五十岁一年一次，五十岁以上则一年两次，愈
早开始效果愈好。

      有一些长者认为，没检查没毛病，一检查到处都是病，还是不要的好，但疾病轻
重，健康检查发现问题，可及早就医加强自我健康管理，可避免疾病继续恶化，也可减
轻疾病所带来的痛苦和家人负担。

      也有人想说，检查过一次，一切正常，以后就不必再检查了，但身体状况随时都
在改变，必须长期注意和维护，所以还是必须注意身体变化、定期接受健康检查。

      要强调的是，并非每一种疾病，都可检查出来，因为任何检查均有偏差，原因包
括疾病本身筛检方法的准确性与仪器的限制性，避免误诊的最佳方法是定期接受健康检
查，以提高检查的准确率，并可了解自己的健康状况。健康检查后，大多有一些异常的
数据出现，但不须慌张，应认清其意义，若医师要求做追踪诊断，以确定病情时，也要
配合，以利治疗。

      坊间有所谓的全身健康检查，好像可以要把全身所有疾病都找出来，事实上并不
需要，而依据世界卫生组织建议，选择筛检疾病的项目应符合五项条件。

      第一是此疾病于小区中发生率高，其次是所筛检疾病是有意义疾病，第三是目前
此疾病已有有效的治疗方法，第四是疾病经过筛检和治疗可以减少残障和死亡率，第五
是筛检方法敏感度高，准确度高，而且费用合理。如高血压、糖尿病、高血脂症、子宫
颈癌、肝癌、鼻咽癌、大肠癌、肺癌、乳癌等可列入健康检查项目。而健康检查对那些
没有症状、外表看来没有疾病的正常人最有警示性，因为没有平常的警告，一旦症状发
生时，反而延误治疗良机。故总而言之，健康检查是预防疾病发生的基本功课。