如果是自愿，我不准备带女儿进行麻疹疫苗的强化接种(转贴)

新鲜空气 · 发表于 10-9-7 09:29:28

如果是自愿，我不准备带女儿进行麻疹疫苗的强化接种
　　——希望北京市立即澄清中国孩子是否可以选择自愿
　　　　
　　　　2010-09-02 北京大学免疫学系王月丹博士
　　　　
　　　　昨天，我写了关于麻疹疫苗强化接种的文章。不过，今天有关的报道又让我很困惑，但有些高兴，也不知道是否是假新闻。与昨天媒体报道的“8月23日下午，2010年北京市麻疹疫苗强化免疫工作动员部署会议召开，北京市定于2010年9月11-20日，集中10天对在北京市行政区域内的全部8月龄-14岁（1995年10月1日-2009年12月31日出生）的中国籍儿童进行集中接种。非中国籍适龄儿童视监护人意愿进行接种。”说法不同。今天，《新京报》报道，卫生部疾病预防控制局郝阳副局长对记者宣布，“这次我们是知情、同意、自愿、免费的政策，疫苗和注射器是国家提供的，接种补助费用都是由地方政府来解决。所以，希望媒体要大力宣传，这次是自愿接种。”
　　　　
　　　　所以，我现在非常希望北京市有关部门能够立即澄清，“在北京市的中国籍儿童是否有自愿接种的权力？”这对我很重要，因为如果是自愿行为，我感谢政府的免费措施，但我会拒绝带女儿进行强化接种，把机会让给更需要的孩子。
　　　　
　　　　为了避免引起误解，我想说一下我自己的理由。每个人做事都有自己的理由，要自己判断，自己负责任。是否参加这次的强化接种，应该自己根据自己的实际情况来决定。
　　
　　我的理由有以下几点：
　　　　
　　　　 1）我女儿8个月时，接种过麻疹疫苗首剂，而且是在北京接种的正规国产疫苗（有人迷信进口疫苗，其实没必要，因为赵凯院士也说了，我们的疫苗1960年代就开始生产了，没问题，我很尊敬他，也相信的看法，而进口疫苗涉及到保存条件和运输等因素，是否失效，则有些令人担心），没有失效的问题，并且与这次强化的疫苗为同一厂家的产品，完全相同，没必要重复；
　　　　
　　　　 2）我女儿现在3岁，离到6岁的加强免疫还有一段时间，现在加强免疫，打乱了接种程序，这是免疫学研究上的大忌，这将使得我无法判断何时再进行加强免疫为好了，所以，我不愿意她现在进行强化接种；
　　　　
　　　　 3）我不认为，我带女儿参加强化免疫，会对消灭麻疹有帮助，因为现在的强化免疫是无法消灭麻疹的，就像我们没有按WHO计划在2000年消灭脊髓灰质炎一样，这是由于疾病特点和我们的疫苗性能决定的，不是蛮干可以办成的。有关部门应该下大力气去改善疫苗，比如研制局部应用疫苗，配合注射疫苗使用。现在，麻疹疫苗的免疫效果在下降，我认为，是与接种后，人群还需要低强度的隐性感染麻疹病毒，引发局部的保护性免疫，再配合全身性的保护性免疫，有关联的，遗憾的是，我们有关部门宁愿投资数百亿去做HIV疫苗这样还看不到终点的项目，但不愿意做麻疹的深入研究；
　　　　
　　　　 4）我不认为，我女儿现在对于麻疹的免疫状态不能满足她的需要。麻疹疫苗接种后，血清抗体可以维持数年之久，且抗体阴性后，亦不能说明孩子就失去了保护性免疫应答。
　　　　
　　　　 5）我不认为，有迫切地需要给孩子进行加强免疫。因为麻疹疫苗是减毒活疫苗，其发挥作用，甚至可以快于野生感染的病毒，所以，有人认为，只要在孩子接触可以患者2天内，进行疫苗的免疫接种，都可以产生有效的免疫保护。所以，我宁愿在女儿接触了可疑患者后，再根据流行态势，选择是否接种。更何况，如果真的有麻疹大流行，有关部门一定会再次不顾这次是否强化过，而要求大家再次强化接种的。所以，我不着急。
　　　　
　　　　 6）我很担心，接种的安全。我把这个因素放在最后，其实，因为疫苗的不良反应出现几率很小，在合理的预防接种过程中，其危害远远小于其收益。但是，疫苗接种引起的一些极端疾病，是目前人类无法治愈，甚至无法预知和预防的，属于突发性意外。我只有一个孩子，所以，不必要的风险，我就不会承担了
我只有一个孩子，所以，不必要的风险，我就不会承担了。
　　　　
　　　　所以，如果自愿，我就会拒绝带女儿去强化接种。但是，并非所有家长都应该这么做，因为有些孩子是需要的。例如，5-6岁还未进行麻疹第二针加强免疫的孩子，这次的强化注射，可以代替第二针的加强免疫。还有就是来自偏远地区以及初次接种不能肯定疫苗质量和接种规范的孩子。这些孩子的家长应该带孩子参加这次的预防接种。
　　　　
　　　　虽然，如果自愿，我不会带孩子参加强化接种。但我认为，以后进行强化接种，应该进行更加细致的准备，首先，应该制定紧急预案，对于可能出现的大规模反应，应该有预备解决处理意见，同时，各区县应该准备专门的制订医院或者病区，收治疫苗的不良反应患者。
　　　　
　　　　其次，要对疫苗接种后，可能影响的人群进行估计。例如，我看到幼儿老师中，有一位正在怀孕，但疫苗接种后，有些孩子会发生轻症麻疹，尤其这么大规模注射，病毒负荷会增加，可能会影响怀孕的妇女，引起不良反应，对此，应该进行指引和关注。
　　　　
　　　　最为重要的是，应该对孩子进行全面体检，对家长进行健康指引。既然，强化接种是有计划的，在进行之前，就应该对孩子进行体检，建好健康档案，一旦发生意外，可以及时察觉，及时处理，减少伤害。同时，应该使家长重视疫苗接种，尤其是其意义和可能的不良后果，使其配合接种人员，对孩子进行观察，避免不良反应发生的易感人群，错误接种疫苗。
　　　　
　　　　最后，经济补偿要到位，不仅应该对认定的不良反应发生者进行补偿，而且应该补偿每位出现发热等一般症状的孩子的家长误工费，以便他们在家中照顾孩子。
　　　　
　　　　强化免疫是一种非常规的手段，是一种落后的方式，是相对高风险的方式，只是适用用于非洲等极度落后的没有完善计划免疫系统的国家。而我国从解放后，就建立了完善的计划免疫体系，我国消灭天花就是依靠自己的力量，而不靠WHO的帮助计划。所以，我认为，有关部门的决策者应该正确认可上一代人的努力和工作成绩，不要再盲目按照WHO的指引，而不顾我国的具体国情来办事了。
　　　　
　　　　疫苗接种很必要，也要很慎重，大家必须根据需要，评估风险，自己决定。
　　　　
　　　　http://immunohealth.blog.sohu.com/159017413.html
　　
　　

2#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-3 1:30:00
　　
　　要理由，不要补偿——作为一个父亲看麻疹疫苗的强化接种
　　　　
　　　　2010-09-01 23:42 北京大学医学部免疫学系王月丹博士
　　　　
　　　　全文阅读链接：
　　　　
　　　　http://immunohealth.blog.sohu.com/159007152.html
　　　　
　　

3#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-3 1:30:00
　　
　　北京大学医学部免疫学系王月丹：“说句实在话，我不管他看的是哪个国家的文献，如果，他可以花些时间看看我国医学专业用的《医学免疫学》教材，就会知道，
　　　　
　　过敏反应（如果他指的是超敏反应的话），是一种适应性免疫应答，第一次接触过敏原，并不会发生过敏，只有经过过敏原致敏以后，再次接触同样的致敏原，才可以导致过敏的发生。
　　所以，超敏反应的危险恰恰是在强化接种的时候。同时，反复接种某种抗原，尤其是添加了佐剂等辅料以后，可以导致机体对于抗原的表位进行扩展化识别，可以引发各种自身免疫性疾病，这在动物实验中，已经获得了证实。
　　　　
　　所以，免疫接种应该恰到好处，绝不是越多越好的。尤其是同一种疫苗进行无必要的反复强化接种，最终只能适得其反的。
　　所以，我真的不知道，有关专家是忘了免疫学的基本常识，还是故意回避超敏反应的原理呢？”
　　
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　　中国疾病预防控制中心免疫规划中心专家：“因为疫苗是一种生物活性物质，多数不良反应都是一般的不良反应，如发烧等。从查到的国内外文献来说，第二次或多次接种麻疹的过敏反应只会越来越少，因为过敏反应都是第一次发生的比例比较高，多次接种不良反应就会减少，这是从过敏的角度来说。目前的文献来看，多次接种不会造成不良反应发生率增加。”
　　
　　

4#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-3 1:34:00
　　
　　作者：hellohello008 回复日期：2010-09-02　15:45:49
　　　　
　　　　　　请国外经历的家长发言说下外国打疫苗的情况吧
　　　　
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　　把客居英国的一位中国产妇今年八月写的一篇博客转过来，供参考……
　　　　
　　　“健康专员探访时询问了我们对孩子打疫苗的态度，还拿了类似协议的文件让父母签名。说在英国打疫苗完全自愿，不会因为不打疫苗而影响孩子将来入学。
　　　　同意给孩子打疫苗就在文件上签名。到时候不想打了，也随时可以取消。”
　　
　　

5#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-3 1:38:00
　　
　　
　　　　家有适龄小孩的家长们注意了，
　　　　
　　　　在今年九月这个被指定的麻疹疫苗接种活动月，你家孩子是否参与接种——其选择权还是掌握在你们家长手里的，至少表面形式上是这样，因为卫生部有此一说“这次我们是知情、同意、自愿、免费的政策”
　　　　　　
　　　　虽然此说不是卫生部此次接种活动的基调，虽然卫生部指挥的这次接种活动落实到各地的主旋律很可能类似北京市
　　　　
　　　　——“北京市将于2010年9月11-20日对在北京市行政区域内的全部8月龄-14岁的中国籍儿童进行集中接种，非中国籍适龄儿童视监护人意愿进行接种。根据北京市常规监测情况，初步掌握北京市目标儿童人数大约200万人左右。”
　　　　　　　
　　
　　但是家长们还是不要放弃这个形式上的主动选择权吧……
　　至少可以先尝试给自己孩子做个“麻疹抗体”医学检查，再考虑是否参与这个接种吧。
　　
　　

6#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-3 1:46:00
　　
　　“麻疹抗体检测”不存在技术难度……
　　去年麻疹疫苗大范围接种后，医疗部门就曾针对接种人群进行抗体检测，收费是每人数十元……
　　
　　
　　
　　
　　
　　

11#作者：xinxin20090828  回复日期：2010-9-3 9:29:00
　　谢谢楼主分享的内容，对父母来说太有用了。

13#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-3 11:02:00
　　test
　　
　　

14#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-3 11:13:00
　　
　　作者：lprsoessfs 回复日期：2010-9-3 2:16:00
　　　　能发这么好的帖子，太谢谢了
　　
　　作者：xinxin20090828 回复日期：2010-9-3 9:29:00
　　　　谢谢楼主分享的内容，对父母来说太有用了。
　　
　　=====================================================
　　
　　不用谢。如果有用，就不妨发到你们常去的论坛，让更多适龄儿童的家长看到……
　　
　　专业人士王博士的这两篇文章太及时了……
　　
　　他文中提到
　　——“……所以，超敏反应的危险恰恰是在强化接种的时候。
　　同时，反复接种某种抗原，尤其是添加了佐剂等辅料以后，可以导致机体对于抗原的表位进行扩展化识别，可以引发各种自身免疫性疾病，
　　这在动物实验中，已经获得了证实。”
　　
　　——他这种观点和卫生部专家在今年九月强化接种新闻发布会上的观点完全对立……
　　
　　不是他错了就是卫生部专家错了。
　　
　　如果是王博士错了，其影响非常有限……
　　如果是主持强化接种的卫生部专家错了，那影响就大了……
　　
　　

16#作者：揽清风  回复日期：2010-9-3 13:12:00
　　好贴，顶一下，我也正纠结要不要给宝宝打。

17#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-3 13:28:00
　　建议卫生部尽快举行公开听证会……重新评估短时间集中对全国近一亿儿童进行麻疹疫苗强化免疫接种的风险、重新……
　　
　　据官方新闻报道，
　　今年9月11日-20日期间，对全国范围内近1亿儿童接种麻疹疫苗。主要接种对象为8个月-14周岁的儿童。
　　卫生部疾病预防控制局副局长郝阳介绍说，9月11日至20日，我国将统一开展一次以8月龄至14周岁儿童为主要接种对象的强化免疫活动，范围覆盖全国所有省份。无论既往有无麻疹疫苗免疫史及患病史，凡无麻疹疫苗接种禁忌症的儿童，均接种1剂次麻疹疫苗。
　　
　　这意味着：在九月短短的十天内，全国各地的一些儿童将被接受第二次或第三次强化接种……
　　其强化接种人数在接种儿童总数的比例是多少？
　　虽然没有官方权威统计供大家参考，但参考我国去年曾大范围接种麻疹疫苗，参考我国的出生率、我国疫苗常规接种程序、这次疫苗接种接种对象为8个月-14周岁儿童等因素，
　　做个保守估计，这次接受强化接种的适龄儿童人数至少过半吧……
　　
　　如果儿童第一次接种麻疹疫苗后没出现明显不良反应，那么他第二次、第三次强化接种麻疹疫苗后出现明显不良反应的风险是不是更小了？
　　
　　对于这类问题，主持这次接种活动的卫生部专家的观点和北京大学医学部免疫学系王博士的观点是对立的……
　　
　　卫生部专家的观点：“因为疫苗是一种生物活性物质，多数不良反应都是一般的不良反应，如发烧等。从查到的国内外文献来说，第二次或多次接种麻疹的过敏反应只会越来越少，因为过敏反应都是第一次发生的比例比较高，多次接种不良反应就会减少，这是从过敏的角度来说。目前的文献来看，多次接种不会造成不良反应发生率增加。”
　　
　　王博士的观点：“说句实在话，我不管他看的是哪个国家的文献，如果，他可以花些时间看看我国医学专业用的《医学免疫学》教材，就会知道，
　　　　　　
　　　　过敏反应（如果他指的是超敏反应的话），是一种适应性免疫应答，第一次接触过敏原，并不会发生过敏，只有经过过敏原致敏以后，再次接触同样的致敏原，才可以导致过敏的发生。
　　
　　　　所以，超敏反应的危险恰恰是在强化接种的时候。同时，反复接种某种抗原，尤其是添加了佐剂等辅料以后，可以导致机体对于抗原的表位进行扩展化识别，可以引发各种自身免疫性疾病，
　　这在动物实验中，已经获得了证实。
　　　　　　
　　　　所以，免疫接种应该恰到好处，绝不是越多越好的。
　　尤其是同一种疫苗进行无必要的反复强化接种，最终只能适得其反的。
　　　　所以，我真的不知道，有关专家是忘了免疫学的基本常识，还是故意回避超敏反应的原理呢？”
　　
　　既然两位专家的观点完全对立，那么不是王博士错了就是卫生部专家错了。
　　　　
　　如果是王博士错了，其影响非常有限……
　　　　如果是主持强化免疫的卫生部专家错了，那影响就大了……
　　
　　从这个角度看，卫生部非常有必要召集更多专家举行公开听证会，重新评估其风险重新……
　　
　　另外，在十天这么短的时间集中对全国近一亿适龄儿童进行强化免疫的风险，不清楚卫生部有无做过全面的风险评估有无做好充分的应对准备？
　　如果有，请卫生部不妨公示……
　　如果不全面不具体，那么就更有必要重新举行公开听证会了……
　　
　　例如，我国各个地区的医疗资源是否充足是否已经提前做好准备？有无能力应对这次短时间集中接种的大量儿童的麻疹疫苗接种意外？
　　
　　虽然接种意外只是一种可能性，但只要这种可能性存在，就无法低估其对接种儿童带来的健康风险……
　　
　　
　　

18#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-3 13:43:00
　　
　　看看去年麻疹疫苗接种后的一些反馈……
　　前车之鉴……
　　
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　　『天涯杂谈』紧急征集本次麻疹疫苗注射后，持续发烧的孩子家庭，搞清楚疫苗的情况！！
　　
　　作者：蓝色洗碗机发表日期：2009-3-20 18:48:00
　　
　　http://www.tianya.cn/publicforum/content/free/1/1523878.shtml
　　
　　
　　『天涯杂谈』注射完强化麻疹疫苗持续发烧的孩子家长站出来!
　　
　　作者：yy3328550 发表日期：2009-3-27 12:46:00
　　
　　http://www.tianya.cn/publicforum/content/free/1/1975660.shtml
　　
　　
　　

19#作者：我是KIKI123  回复日期：2010-9-3 13:53:00
　　真是个令人纠结的问题啊
　　好像不大疫苗以后上托儿所幼儿园都不行的
　　不是有一个打疫苗的本本吗
　　要是可以不打我也不打了
　　真得麻疹了也不至于像打疫苗那么可怕
　　

20#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-3 13:54:00
　　
　　『天涯杂谈』如此给孩子接种疫苗令人担忧怕怕（附照片）
　　
　　作者：qinqinbaobie 发表日期：2009-3-17 17:29:00
　　
　　http://www.tianya.cn/publicforum/content/free/1/1521566.shtml
　　
　　
　　

21#作者：fyuhjfy  回复日期：2010-9-3 14:49:00
　　l’/k’p;

22#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-3 15:43:00
　　
　　摘自王博士的《要理由，不要补偿——作为一个父亲看麻疹疫苗的强化接种》
　　　　
　　　　“……从免疫学研究的角度讲，我认为，这种盲目的强化免疫接种，没有任何的科学意义。
　　　　
　　　　我不想争论细节，因为涉及到学术观点的问题，只谈大的道理。首先，这种强化免疫接种，没有经过详细的论证，就改变了原来8个月初种，6岁再种的节奏。
　　　　
　　　　改变接种的节奏，说明原来的接种方案不合理，但是美国等国家也是如此的，为什么不强制要求非中国籍孩子一起接种，这样才能同质化。
　　　　
　　　　同时，8个月至14岁的范围非常的大，涉及的孩子的免疫状态也不同，要跨越一个免疫不稳定的容易产生自身抗体的阶段，这有一定的危险性。所以，美国的方案也只是在8个月和6岁接种的基础上，加上大学入学的时候，进行强化而已，就是为了避免这个危险的阶段。
　　　　
　　　　其次，这种强化接种，是否说明以前我们国家的麻疹接种的疫苗有质量问题或者接种程序有问题，造成了麻疹免疫效果不理想。那么，就应该检讨，我们这一次使用的疫苗是否还是与以前的一样，程序和方法还是与以前一样呢？
　　　　
　　　　如果，没有改进，那么为什么还要重复错误呢？如果，和以前一样都是正确的，那么，为什么还要在有效果的基础上，再来一次接种呢？
　　　　
　　　　第三，有关机构并未检讨，麻疹病例的出现，是否说明了病毒致病性发生了改变，抗原发生了漂移，或者我们生产的疫苗本身发生了变异，引起的免疫保护力，已经无法再覆盖野生病毒株了呢？
　　　　
　　　　这一切都不知道，甚至都没有详细的血清学研究报告，也没有目前野生毒株与疫苗株交叉反应的报告。
　　　　
　　　　对于盲目的免疫强化接种，卫生部给我们的理由只有一个，那就是为了完成对世界的承诺。先不问，这个承诺是否经过了全国人民代表大会的批准没有。
　　　　
　　　　我认为，从科学的角度来讲，有关部门也应该听取一下各方的意见，尤其是真正免疫学专业人员的意见，进行细致的血清学研究，然后，看看这样强化接种以后，究竟能否完成这个承诺？
　　　　
　　　　　　实际上，世界卫生组织自从把消灭天花的功劳揽在自己身上以后，其虚荣心就在不断地膨胀，忽视了科学的规律，提出了很多不切实际的目标。比如，1985年世界卫生组织提出（http://cxcdc.org.cn/UploadFile/ea_200512982428.ppt#366,4,）到2000年全世界消灭脊髓灰质炎的目标。
　　　　西太平洋地区1988年，则提出到1995年，消灭脊髓灰质炎的承诺。
　　　　为了完成这个承诺，我国在1993年至1996年间连续3年开展消灭脊灰强化免疫日活动，无论是否免疫过，强迫孩子服药，但是，这种活动在某些地区（如眉山市）到了今年仍然在搞（关于印发眉山市2009-2010年度脊灰疫苗强化免疫活动实施方案http://www.docin.com/p-51556866.html）。
　　　　
　　　　但是，脊髓灰质炎消灭了吗？没有，消灭了的话，为什么还要搞强制免疫呢？而且，我的女儿是在2007年出生的，仍然要吃糖丸。要知道，按照世界卫生组织的承诺，一旦世界范围内脊髓灰质炎被消灭了，脊髓灰质炎疫苗的接种，就将停止（WHO关于消灭脊髓灰质炎的政策声明）。就像天花一样，1979年在全世界消失了，1980年就不再接种牛痘了。而如果，真的按照WHO的说法，2000年就消灭了脊髓灰质炎，那么2001年，就应该不要让小孩子吃糖丸了。
　　　　
　　　　所以，靠政治是消灭不了传染病的，只能靠科学，靠免疫学。应该说，天花能被消灭，是有诸多条件的，每一条都要满足，才能被消灭。而脊髓灰质炎不能被消灭，主要是因为存在着隐性排毒者，这样一个棘手的问题。而且，其疫苗是减毒疫苗，存在着毒力返回的问题，而牛痘本身就不是人类的疾病，不存在牛痘突变为天花的问题。
　　　　
　　　　现在，消灭不了脊髓灰质炎（至少已经比预计晚了10年以上了，我想还会更久的），WHO和西太又打算消灭麻疹了。可是，这是一样的道理，政治不能代替科学。其实，麻疹目前也不具备被消灭的条件。首先，麻疹有隐性感染者，可以导致健康排毒者的产生。其次，麻疹疫苗的效果显然并不如天然感染理想，甚至不如脊髓灰质炎的疫苗，而且也有毒力返回的问题。
　　　　
　　　　因此，西太要到2012年消灭麻疹，利用现在的疫苗和理念，只是增加几次接种，是不可能达到消灭麻疹的目的的。
　　　　无论搞多少次强化，最终都只能无疾而终。
　　　　
　　　　但是，与脊髓灰质炎的口服疫苗不同，麻疹是注射疫苗，且其不良反应率发生较高，有人认为，约有3～5%的孩子（主要见于２岁以下儿童）注射5～12天后可出现发热反应，同时伴有散在的“类麻疹”皮疹，虽然一般不需处理可自行消退，但这种症状发生几率是很大的。单就这一条而已，北京这次要强化接种200万儿童，出现发热症状的就将有6至10万人，而北京儿童医院最大门诊量也仅有9千4百人（http://xinwen.wanye68.com/xw/info/2010/8/1382039.html），到时候就医都会是很大的问题。而且，大规模接种，涉及到注射的安全，如消毒措施不当，可导致传染病的传播，以及疫苗各种辅料的毒性作用。同时，注射抗原引起的超敏反应发生的机会远远超过口服的抗原。这都使得麻疹的强化免疫接种，风险远远超过脊髓灰质炎的糖丸。
　　　　
　　　　但是，对于强化麻疹疫苗免疫的危险，我们有关部门的专家则过分的乐观，谈到麻疹疫苗的不良反应问题时……”
　　　　
　　　　http://immunohealth.blog.sohu.com/159007152.html
　　　　
　　

23#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-3 15:46:00
　　
　　转帖：
　　　　------------------------------------------------------
　　　　作者：szfreaky 回复日期：2009-03-30　20:01:34
　　　　　　
　　　　　　　　空谈无用，贴个美国波士顿公共卫生局传染病控制中心关于麻疹免疫的各类详细问答文件：
　　　　　　
　　　　　　（抱歉是英文的，没时间翻译，但是里面清楚地写着一针免疫95％，两针99％，推荐1岁后才打第一针，如检查未形成抗体，再打第二针）
　　　　　　
　　　　　　　　www.bphc.org/bphc/pdfs/CDC_measles_faq.pdf
　　　　　　
　　　　　　　　另附日本东京技校突发麻疹个案后补种疫苗的通知文件地址：www.ryu.titech.ac.jp/info/2007/measles.pdf
　　　　　　
　　　　　　　　里面说明“建议以下人群补种－－从未出过麻疹并且从未接种过麻疹疫苗并且自愿接种的个人。要同时满足三项条件的。我们呢？
　　　　　　
　　　　　　　　你们负责十几亿人群防疫安全，就连这点负责人向大众解释的文字功夫都不屑吗？
　　---------------------------------------------------------------------
　　
　　
　　　　
　　

24#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-3 22:25:00
　　
　　为了今年九月份的这次麻疹疫苗接种活动，卫生部专门组织专家制定了《2010年全国麻疹疫苗强化免疫活动方案》，要求全国各地参照执行。
　　
　　在卫生部的这个《活动方案》里，明确规定“评估接种率时，以下儿童可不计入应种对象：（1）接种禁忌证儿童；（2）明确有2剂次既往麻疹疫苗接种史或麻疹患病史，且家长不同意接种的儿童。”
　　
　　也就是说，有2剂次既往麻疹疫苗接种史或麻疹患病史的儿童并不被要求务必接种……
　　
　　这是不是可以说明卫生部认可以前的麻疹疫苗接种的效果？不然，为何明确规定“以下儿童可不计入应种对象……”呢？
　　
　　网上一些论坛一些网友依据“无论既往麻疹免疫史及患病史如何，凡无麻疹疫苗接种禁忌证的儿童，均接种1剂次（0.5毫升）麻疹疫苗。”，
　　推导出这类结论：卫生部打破常规一而再的频繁疫苗普种，说明以前接种的麻疹疫苗无效……
　　
　　卫生部关于评估的这个明确规定是对网友这类推论的一个否定……
　　
　　但卫生部在《活动方案》里同时明确规定适龄儿童“无论既往麻疹免疫史及患病史如何，凡无麻疹疫苗接种禁忌证的儿童，均接种1剂次（0.5毫升）麻疹疫苗。”
　　
　　（从地方新闻、从论坛适龄儿童家长的反馈看，地方确实在执行这个规定……）
　　
　　这两个明确规定从字面看有矛盾冲突之处……参考《活动方案》上下文的语境（“评估接种率时”），参考卫生部专家在新闻通气会上的表态，参考……
　　
　　不得不怀疑：九月份的这次疫苗普种活动，为了抓住以前漏种的少数，宁可错种无需强化接种的多数……
　　
　　也许，一些人轻此重彼——此风险（大量儿童可能出现过敏、多种免疫性疾病等等）的份量比不上彼风险的（少数漏种儿童可能会提高麻疹发病率……卫生部颜面无光，在领导那里、在世界卫生组织那里……）
　　
　　

25#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-4 11:14:00
　　
　　据报道，好像目前我国正在使用的麻疹疫苗制剂依然含汞。
　　
　　以下是转帖。
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　　我家里人有在防疫站工作了20多年的
　　
　　对于疫苗的问题，我也了解了很多：
　　
　　美国儿科学会和公共卫生署于1999年发表关于硫柳汞的联合声明，主张逐渐减少在某些疫苗制造工艺和做为疫苗的防腐剂-----硫柳汞的用量，并建议对新生儿避免使用含有硫柳汞的乙肝疫苗。
　　
　　硫柳汞为抗微生物剂，从20世纪30年代以来，硫柳汞一直被用于防止细菌和其他微生物污染疫苗。小剂量的硫柳汞可引起过敏反应，大剂量硫柳汞则可引起神经和肾脏毒性，导致婴儿神经发育迟缓。
　　
　　　　鉴于硫柳汞的上述毒性，美国儿科学会和公共卫生署曾于1999年7月8日发表了关于硫柳汞的联合声明，主张逐渐减少在某些疫苗制造工艺和作为疫苗防腐剂的硫柳汞用量，并建议对新生儿避免使用含硫柳汞的乙型肝炎疫苗。美国环境保护局和世界卫生组织为此分别制定出从出生到14周龄之间(大多数婴儿疫苗在此时期内接种)，汞的接触安全限度为34微克和159微克。
　　
　　婴儿在出生后14周内通常接受3剂百日咳疫苗接种，则汞的接触为75微克，如果把乙型肝炎疫苗纳入免疫程序，则出生头14周间汞的最高接触量为112．5微克，再加上b型流感疫苗，则汞的总量高达187．5微克，大大超过了各机构制定的最高限值。
　　
　　　　世界卫生组织强调，接种疫苗是预防许多疾病的重要手段，疫苗中硫柳汞的副作用与疾病的危害相比，仍是极其轻微的，因此，为了避免造成现行免疫接种系统出现混乱的局面，世界卫生组织支持继续使用现有疫苗，同时希望各国加紧研制无防腐剂疫苗和联合疫苗，尽可能减少儿童汞接触量，确保儿童健康。
　　
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26#作者：八两琴音  回复日期：2010-9-4 11:28:00
　　我儿子8月24号刚打了麻风联合疫苗，这次我根本不考虑打。如果有人强迫我们，我一定跟他斗争到底

27#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-4 11:54:00
　　
　　在卫生部的官方网站上，在五天前（8月30 日），卫生部明确表态“明确诊断为免疫功能低下者不能接种麻疹疫苗。”，
　　卫生部同时还提示“免疫功能低下者易患感染性疾病（如经常患感冒、肺炎等），家长借此可大致判断孩子是否免疫功能低下”
　　
　　这是不是可以说，经常患感冒、肺炎的适龄儿童很可能不适合接种今年9月的麻疹疫苗？！
　　
　　看看一些论坛的适龄儿童家长的反应……有几个被告知这些？
　　
　　在知情权不充分的前提下，卫生部把这次接种设置为“自愿”签名是否同意接种，这是卫生部对接种儿童及家长的尊重？还是卫生部明哲保身的推卸责任？
　　
　　
　　==========================================================
　　
　　我的孩子免疫功能低下，能不能接种？
　　
　　中华人民共和国卫生部 www.moh.gov.cn 2010-08-30
　　
　　麻疹疫苗是减毒活疫苗，免疫功能低下者接种后，疫苗不良反应的发生概率和严重程度均会增加，因此明确诊断为免疫功能低下者不能接种麻疹疫苗。
　　一般而言，免疫功能低下者易患感染性疾病（如经常患感冒、肺炎等），家长借此可大致判断孩子是否免疫功能低下，必要时可到要医院做免疫功能检查。
　　
　　
　　http://www.moh.gov.cn/publicfile ... 70/201008/48737.htm
　　==============================================================
　　
　　

28#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-4 12:03:00
　　
　　八两琴音，你孩子这种情况确实没法打，我国的规定是两次接种的时间间隔至少要一个月……
　　
　　可是有些家长即便不情愿给孩子接种，但环境所迫……
　　例如这位北京的家长
　　
　　-------------------------------------------------
　　发表于 2010-9-1 12:22
　　
　　“你真的肯定吗？北京这次不是强制胜似强制
　　
　　老师很含蓄的说了不打某针的话明年小学不会让你报名某某查的很紧
　　
　　已经是小学生的话估计会有其他的办法让你不得不打
　　
　　并且学校都很避开责任不会安排时间让孩子统一打让家长自己领到指定地点打学校为了孩子的安全打疫苗后有无反应家长自负责任”
　　
　　-------------------------------------------------
　　
　　

29#作者：大推土机  回复日期：2010-9-4 13:30:00
　　SarS出个钟南山，麻苗出个王月丹。
　　感谢王博士！

30#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-4 13:35:00
　　
　　=======================================
　　
　　去年我省刚刚开展了麻疹疫苗强化免疫活动，为何才过不久又要再接种？
　　
　　
　　中华人民共和国卫生部 www.moh.gov.cn 2010-08-30
　　
　　近年来我国部分省市为控制麻疹疫情开展了多次局部的麻疹疫苗查漏补种活动，但因时间不统一、范围各不同、对象有差异，人口流动大，以及小范围强化免疫活动声势小、工作落实难度大，相对削弱了强化免疫短期内在全国范围内建立有效持久的免疫屏障、全面提高人群免疫力的作用。
　　因而，全国麻疹疫情虽有大幅下降，但各地发病仍呈此起彼伏、延绵不绝之势，麻疹病毒的传播不能被切实打断，发病得不到有效控制。
　　
　　因此，为加速消除麻疹进程，卫生部决定在全国范围内统一开展一次针对适龄儿童的麻疹疫苗强化免疫活动，一举解决多年累积的易感人群问题，建立起高水平的全人群免疫屏障。
　　
　　　　另外，本次强化免疫接种对象年龄范围与去年有所不同，部分儿童以往也未曾接受过强化免疫。
　　
　　
　　http://www.moh.gov.cn/publicfile ... 70/201008/48716.htm
　　================================================================
　　
　　

31#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-4 13:56:00
　　
　　
　　之前，我还嘲笑自己是不是太有风险意识太杞人忧天了……
　　
　　今天，当头一棒，看到卫生部官方网站上的这个问答（见上文），我不敢继续乐观了。
　　
　　参考卫生部官网的这个说法，今年9月这次全国范围的麻疹疫苗接种活动可谓史无前例，
　　去年的麻疹接种活动无法与之相提并论……
　　
　　我原指望去年那次规模不小的麻疹疫苗接种活动是今年9月这次的预演……
　　去年好像没出什么大问题吧？至少没看到媒体报道过。
　　所以，我原本想，既然孩子们在去年已经做过一次试验小白鼠了，既然去年好像没出什么大问题，那么今年再做一次试验小白鼠大概也不会出什么问题吧？。
　　
　　
　　给我这个想法当头一棒的首先是北大医学部免疫学系副主任王博士的文章……
　　
　　王博士明确指出：“超敏反应的危险恰恰是在强化接种的时候。同时，反复接种某种抗原，尤其是添加了佐剂等辅料以后，可以导致机体对于抗原的表位进行扩展化识别，可以引发各种自身免疫性疾病，这在动物实验中，已经获得了证实。所以，免疫接种应该恰到好处，绝不是越多越好的。尤其是同一种疫苗进行无必要的反复强化接种，最终只能适得其反的。”
　　
　　
　　原来，疫苗接种并不像卫生部某专家说的那样一回生二回熟不良反应越接越少……
　　
　　所以，去年的接种对今年的借鉴意义极其有限……试验小白鼠并不是越做越没风险……
　　
　　何况，疫苗接种可能带来的不良反应未必是一时的吧？
　　如果接种后的数月或数年后出现免疫性疫病，
　　如果权威医疗机构对此不重视不全面搜集病例不全面的医学统计……
　　那么又如何能知晓这些免疫性疾病和疫苗接种的相关性呢？
　　
　　
　　另外，王博士的工作饭碗是在国内，他是这个领域的内行……我不相信他会拿工作、拿专业信口开河，
　　所以我这个外行即便无法判断其言符合事实，但也不敢认定为假。
　　
　　何况卫生部的态度实在太可疑了，王博士都这样唱对台戏了，为何卫生部的专家不站出来反驳呢？
　　
　　王博士说：“有关机构并未检讨，麻疹病例的出现，是否说明了病毒致病性发生了改变，抗原发生了漂移，或者我们生产的疫苗本身发生了变异，引起的免疫保护力，已经无法再覆盖野生病毒株了呢？
　　　　
　　　　这一切都不知道，甚至都没有详细的血清学研究报告，也没有目前野生毒株与疫苗株交叉反应的报告。
　　　　
　　　　对于盲目的免疫强化接种，卫生部给我们的理由只有一个，那就是为了完成对世界的承诺。先不问，这个承诺是否经过了全国人民代表大会的批准没有。
　　　　
　　　　我认为，从科学的角度来讲，有关部门也应该听取一下各方的意见，尤其是真正免疫学专业人员的意见，进行细致的血清学研究，然后，看看这样强化接种以后，究竟能否完成这个承诺？”
　　
　　
　　如果王博士的这些说法不符合事实，
　　那么对卫生部来说，这简直是很大的一盆污水啊……
　　卫生部为何不回应不澄清呢？
　　
　　王博士这一棒实在让人我不得不怀疑卫生部的立场……
　　（当然，王博士的本意并不是刁难卫生部……王博士的相关文章可鉴）
　　
　　天涯杂谈的医生网友不少吧，可是发出相关回帖、主帖已近二、三天，没看到哪位站出来批驳王博士的观点……
　　
　　莫非王博士关于这次接种的相关说法都是真的？
　　
　　恳请天涯杂谈的内行网友多多发言给我们解解惑吧。
　　
　　接着说今天这当头一棒，
　　
　　在卫生部的官网上，卫生部简直把今年这次接种活动看作史无前例的了，
　　
　　卫生部把去年以及往年的麻疹疫苗接种活动都定性为“时间不统一、范围各不同、对象有差异，人口流动大，以及小范围强化免疫活动声势小、工作落实难度大”
　　
　　今年9月全国近一亿儿童同时接种（十天内），史无前例……
　　
　　这么大的基数，又几乎同时（十天内），即便不良反应是小概率事件，其人数也是可观的……
　　
　　面对着史无前例的集体接种活动，卫生部及其下属医疗机构到底做好应对准备了吗？
　　我国各地的医疗资源足够应对可能发生的意外吗？
　　
　　距离这次集体接种活动还有七天，
　　如果无法排除意外发生的可能性，
　　现在还可以做什么？
　　
　　

32#作者：暴走小妞妞  回复日期：2010-9-4 16:02:00
　　我们才不打呢。。什么乱七八糟的，我们不做小白鼠

33#作者：06爱的延续  回复日期：2010-9-4 16:28:00
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34#作者：hjxluan  回复日期：2010-9-4 16:38:00
　　太乱了，医院又强制要我们去打，说是一定要如果错过了就不能补针了~
　　到底打还是不打啊？？？
　　
　　
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35#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-4 17:51:00
　　
　　作为父亲，我对权威专家的回答不满意
　　
　　2010-09-03 11:46
　　
　　据中国新闻网报道，编者按今年9月11日至20日,我国将在全国范围内开展麻疹疫苗强化免疫活动,届时将有近1亿人次的儿童接种麻疹疫苗。从今天起,本报将开设“麻疹疫苗强化接种知识问答”专栏,就家长最为关切的问题请权威专家进行解答。
　　
　　在这个专栏中，一位未透露姓名的权威专家对于“什么是麻疹?”等7个问题进行了回答。作为免疫学的研究人员，我大体同意权威专家的解释，如果，我坐在权威专家的位置上，也许还做不到他那么好。
　　
　　但是，作为一个3岁女孩的父亲，我就要关注这个问答的细节了，结果很多的细节问题，令人疑惑，结果不能让人满意。
　　
　　首先，在“什么是麻疹？”这个问题的解释中，我认为基本正确，但不明白为什么要加上一句“麻疹危害严重,特别当儿童营养不良时,常常引起并发症死亡,病死率可高达10%。”病死率高达10%，这很吓人，要知道当年SARS的病死率也只有10%。真有这么危险吗？难道我们国家连个麻疹都治不了吗？而且，我当年在儿科实习的时候，也没听说麻疹是如此的致命。
　　
　　于是，我查阅了卫生部的统计资料（http://www.moh.gov.cn/publicfile ... xx/200902/39079.htm），结果显示，2008年全年麻疹发病人数是131,441人，死亡102人，死亡率是0.077%，与10%差了至少100倍。
　　
　　即使，希望我们给孩子强化接种疫苗，也不至于把死亡率夸大100倍，来吓唬我们这些家长呀。毕竟，为人父母，心理上本来就很脆弱了。而这又有什么意义呢？
　　
　　其实，我们可以看一下卫生部以前的解读。卫生部当时为了解释疫苗接种的耦合死亡，曾经用了一个数字（http://www.china.com.cn/health/t ... ontent_19788972.htm），那就是我国新生儿(0—28天)死亡率为10.7‰，全国每年出生儿童约为1600万；据此推算，全国每年约有17万名新生儿死亡，即每天约有466名新生儿死亡。按照我国乙肝疫苗免疫程序规定，乙肝疫苗在儿童出生后24小时内接种，以全国新生儿乙肝疫苗首针及时(出生后24小时内)接种率75%计算，则每天约350名新生儿死亡者接种了乙肝疫苗，即全国每天新生儿接种乙肝疫苗可能出现偶合死亡350起。所以，卫生部认为，只要一种处理的死亡率小于同期儿童的总体死亡率，就是耦合的和正常的。好了，既然如此，而据卫生部公布5岁以下儿童2009年死亡率为17.2‰（http://www.gov.cn/gzdt/2010-04/09/content_1576944.htm）,
　　
　　所以，这一次强化接种后，如果接种相关死亡率低于17.2‰，就说明是耦合的死亡，与疫苗接种无关了。
　　
　　但是，我国2008年，儿童发生麻疹后的死亡率才仅为0.77‰，按如此计算，打疫苗后的死亡风险是得麻疹后的死亡风险的20多倍。这显然是不合常理的，但是又不知道自己哪里计算错了。
　　所以，我也不知道，我们的疾控专家的计算依据和结果是否正确，既然弄不清楚，还是不信为好。
　　
　　还有就是对于“这次大规模强化接种是因为此前孩子接种的疫苗质量有问题吗?”的回答，根本就没有正面回答，只是重复这是政治任务的老套，没有科学的解释，我们为什么要强化免疫。
　　
　　对于“已接种过麻疹疫苗/麻风腮疫苗的孩子,这次还需要接种吗?”的回答是，“对于人群来讲,需要有至少95%的人有抗体才能形成免疫屏障,阻断麻疹病毒传播;对于个体而言,通过强化免疫再次接种麻疹疫苗,可以使未接种麻疹疫苗或接种后免疫无应答的孩子增加产生抗体的机会。”
　　但其实，2004年全国开始实施传染病网络直报制度，由于统计方式发生变化，2005年麻疹报告发病率水平较上年增加近一倍，达9.5/10万，同年全国麻疹疫苗第2剂次免疫程序由7周岁提前至18月龄～2周岁接种，疫苗剂量由原来的0.2ml/剂次调整为0.5ml/剂次。麻疹疫苗在8月龄接种首剂时约为85%，也就是说100个受种儿童有85个会产生免疫力，在18月龄复种时血清抗体阳转率约为95%。完成2剂次接种者，血清抗体阳转率可能达到99%，但仍存在免疫不成功的人群。这个不成功的人群，应该低于1%。
　　
　　所以，我国完全没有必要进行强化。
　　
　　所以，最令我迷惑的就是，我国目前的麻疹人群总体免疫情况是什么，抗体究竟有没有覆盖95%的人群？
　　但是，有关专家却认为，“从理论上讲,如个体产生了明确针对麻疹的抗体,可以不用再接种麻疹疫苗。但对群体而言,通过普查检测每个个体是否有麻疹抗体,组织困难且不具有可操作性,从公共卫生的角度而言,也不具成本效益。”
　　可是，有报道称，孩子生病去住院，无论什么病，都要查梅毒和爱滋病，那些为什么有可操作性，而到了麻疹怎么就没有了呢？
　　
　　更何况问答提供的进行强化接种的国家，基本都是位于非洲和拉美地区的国家，欧洲没有进行过强化，这又为什么呢？
　　
　　所以，作为父亲，我对问答的细节，不满意，如果是自愿强化，我选择拒绝。
　　
　　北京大学免疫学系王月丹
　　
　　在此，我希望大家能够理解，这是我个人作为父亲的看法，而现在不能作为免疫学的专业研究人员，为大家提供咨询意见，请各位谅解。所以，不能回答大家是否需要为自己的孩子进行强化接种的具体问题，请大家根据自己的实际情况选择是否接种麻疹疫苗的强化免疫。实在抱歉。
　　
　　http://immunohealth.blog.sohu.com/159084352.html
　　
　　
　　
　　

36#作者：宅斋主人06  回复日期：2010-9-4 18:35:00
　　
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37#作者：艳艳专柜77  回复日期：2010-9-4 20:52:00
　　
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38#作者：小雪冰冰凉  回复日期：2010-9-4 22:37:00
　　但是我们这里要求是10号以后都去打，我家宝宝才100天，请问能打吗？

此帖发自掌中天涯：wap.tianya.cn

39#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-4 23:01:00
　　
　　你的孩子还不够8个月，不在接种对象的年龄范围之内。
　　
　　
　　“卫生部疾病预防控制局副局长郝阳介绍说，9月11日至20日，我国将统一开展一次以8月龄至14周岁儿童为主要接种对象的强化免疫活动，范围覆盖全国所有省份。”
　　
　　

40#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-4 23:03:00
　　
　　“于是，我查阅了卫生部的统计资料（http://www.moh.gov.cn/publicfile ... xx/200902/39079.htm），
　　
　　结果显示，2008年全年麻疹发病人数是131,441人，死亡102人，死亡率是0.077%，与10%差了至少100倍。
　　　　
　　　　即使，希望我们给孩子强化接种疫苗，也不至于把死亡率夸大100倍，来吓唬我们这些家长呀。毕竟，为人父母，心理上本来就很脆弱了。而这又有什么意义呢？”
　　
　　
　　http://immunohealth.blog.sohu.com/159084352.html
　　
　　

41#作者：zhenghua348152  回复日期：2010-9-5 0:59:00
　　
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43#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-5 10:07:00
　　
　　生部说这次疫苗接种“自愿”，结果呢？
　　
　　看看卫生部官员及专家在新闻发布会上的表态，看看各地新闻，看看各地家长的反馈……“自愿”体现在哪？
　　
　　儿童的监护人家长们没享受到充分的知情权，却“被自愿”在知情同意书上签字同意，那么万一出现意外，算谁的责任？
　　
　　
　　转帖，来自河南的家长
　　
　　-------------------------------------------
　　发表于 2010-9-5 08:26
　　
　　我刚刚跟幼儿园保健医生理论了，我说不打可以吗？回答是必须强制打，除了发烧等，否则幼儿园要负责的。我问负什么责？答不打如果得了麻疹，幼儿园要负责的，K！就是怕担这个责任，就强制我们打疫苗！
　　
　　--------------------------------------------------
　　
　　

45#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-5 12:53:00
　　
　　
　　卫生部制定的《2010年全国麻疹疫苗强化免疫活动方案》是今年9月这次近一亿儿童接种活动的指导纲领，卫生部要求全国各地参照执行。
　　
　　可是这份指导方案却前后自相矛盾……
　　
　　《方案》的开篇明确规定适龄儿童“无论既往麻疹免疫史及患病史如何，凡无麻疹疫苗接种禁忌证的儿童，均接种1剂次（0.5毫升）麻疹疫苗。”
　　
　　《方案》在后面的评估章节又明确规定“评估接种率时，以下儿童可不计入应种对象：（1）接种禁忌证儿童；（2）明确有2剂次既往麻疹疫苗接种史或麻疹患病史，且家长不同意接种的儿童。”
　　
　　（也就是说，有2剂次既往麻疹疫苗接种史或麻疹患病史的儿童并不被要求务必接种……这可以说明卫生部并没抹杀往年麻疹疫苗接种的效果。）
　　
　　《方案》前后两个明确规定存在矛盾冲突……
　　
　　《方案》前面这个明确规定被卫生部官员、各地医疗机构、各地媒体等广泛宣传，
　　
　　鉴于山西疫苗等事件，一些论坛的网友看到这个被广泛宣传的明确规定后得出这类猜测推论：既然卫生部要求无论既往麻疹免疫史及患病史如何，凡无麻疹疫苗接种禁忌证的儿童，均要接种——这说明往年接种的某些麻疹疫苗有问题没起到接种的正常效果……
　　
　　可是《方案》后面的明确规定又是对网友这类猜测的否定，卫生部认为往年接种的麻疹疫苗是有效的，不然为何卫生部在评估时放过了“明确有2剂次既往麻疹疫苗接种史”的适龄儿童？
　　
　　卫生部这次活动的指导总纲前后不一致，这说明了什么？
　　
　　卫生部有必要尽快举行公开听证会……
　　
　　

47#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-5 16:04:00
　　
　　疾控中心：没有麻疹抗体的儿童可再接种一次
　　
　　 2008年02月21日　新疆日报网　
　　
　　
　　……据乌鲁木齐市疾病预防控制中心介绍……上小学的孩子，经化验证明没有麻疹抗体的，再接种一次，就能达到加强预防效果。
　　
　　（注：麻疹抗体测定的主要功能是检测疫苗注入人体后是否产生免疫效果）　
　　
　　http://news.qq.com/a/20080221/001035.htm
　　
　　

48#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-5 16:33:00
　　
　　
　　卫生部会不会是因为麻疹病毒变异，或者是因为往年接种的某批次麻疹疫苗有问题，才如此史无前例的全国普种？
　　
　　
　　
　　如果卫生部是因为这两个原因才搞这次普种，那么卫生部就不该在这次普种的活动纲领里明确规定“评估接种率时，以下儿童可不计入应种对象：（1）接种禁忌证儿童；（2）明确有2剂次既往麻疹疫苗接种史或麻疹患病史，且家长不同意接种的儿童。”
　　
　　卫生部既然已下决心通过这次普种“一举解决多年累积的易感人群问题……”、卫生部既然已表示要积极响应“世界卫生组织西太平洋地区提出了2012年实现消除麻疹目标”，
　　卫生部却又敢在这次普种时对“明确有2剂次既往麻疹疫苗接种史或麻疹患病史且家长不同意接种”的适龄儿童弃置不顾……
　　那么卫生部开展这次普种活动的初衷就应该不是这两个原因吧。
　　
　　

49#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-5 17:01:00
　　
　　“麻疹疫苗是减毒活疫苗”，
　　“麻疹病毒对温度和光线抵抗力较弱，可迅速灭活，应注意避光保存。冻干疫苗经溶解成液体状态后，可迅速导致效价降低，必须在半小时内用完。用不完应废弃，因时间长了疫苗内的活病毒会很快死亡，使疫苗失效。同时，疫苗中没有防腐剂，在空气中长了可能污染细菌。”
　　“冻干麻疹疫苗虽已加保护剂，但因是活疫苗，所以在贮运及接种过程中，仍需保持完善的冷链系统，以确保疫苗的效价。”
　　
　　
　　============================================================
　　
　　“他们认为疫苗在运送过程中发生了变质，所以造成婴儿死亡”
　　
　　
　　孟加拉国3名婴儿接种麻疹疫苗后死亡
　　
　　 2010年09月05日 14:36 新华网
　　
　　新华网达卡9月5日电(记者黄亚男) 孟加拉国官方初步调查显示，孟南部博里萨尔县3名婴儿几天前因接种麻疹疫苗而死亡的事故原因是，疫苗没有按照规定程序运送，造成疫苗质量出现问题。
　　
　　　　博里萨尔县卫生官员杜塔5日在接受新华社记者电话采访时说，一个由6人组成的调查委员会已于3日提交了关于婴儿疫苗接种死亡事故的初步调查报告。报告称，这3名婴儿1日到同一家防疫站接种麻疹疫苗，由于当时这家防疫站的疫苗已用完，
　　
　　工作人员于是到另一家防疫站取疫苗，但并没有遵照规定的运送程序，而是将疫苗拿在手里带回。
　　
　　　　杜塔说，他们认为疫苗在运送过程中发生了变质，所以造成婴儿死亡。调查委员会正在等待权威机构的婴儿验尸结果，将根据这一结果提交最终报告。
　　
　　　　9月1日，博里萨尔县一村庄的3名10个月大婴儿接种麻疹疫苗后出现呕吐、痉挛和腹泻等症状，被送到医院后医治无效，于2日凌晨不幸死亡。
　　
　　=================================================================
　　
　　
　　

50#作者：首席冰迷  回复日期：2010-9-5 17:31:00
　　如果8个月已初种,但现在年龄未达到6岁的孩子,是不需要进行此次的强化免疫麻疹苗,而可以等到孩子6岁时再复种.
　　
　　如果8个月已初种,现在孩子已6岁,但尚未进行复种的,可以将此次强化免疫麻疹苗视同复种而进行接种.
　　
　　如果8个月已初种,6岁时已复种,那么就不需要再在此次强化免疫麻疹苗再次接种.
　　
　　如果免疫性功能低下,或者已出过麻疹的孩子,无论是否曾经初种或者复种,都不需要此次强化免疫接种麻疹苗.
　　
　　我的理解是这样,对吗?请王教授们答复.

51#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-5 20:02:00
　　
　　王教授不在这里，他的文章都是转载。
　　
　　关于不适合接种疫苗的情况，仔细看他的文章，从他文章里还能看出很多相关提示……
　　
　　“王月丹：同时，我对于指导这次强化免疫的专家的指导感到很担心，有些专家的建议根本就不全面。例如，有报道称http://baobao.sohu.com/20100827/n274519784.shtml，
　　
　　株洲市疾病预防控制中心龙术国主任介绍，“有以下五种情况的孩子不能接种麻疹疫苗：
　　一是已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者；
　　二是曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病；
　　三是正患急性疾病，严重慢性疾病，或处于慢性疾病的急性发作期；
　　四是有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗；
　　五是曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病、癫痫等严重神经系统疾病，或其他进行性神经系统疾病。”
　　
　　但是，其实不宜接种麻疹疫苗的孩子远不限于此，第一就是正在用免疫球蛋白进行治疗的或者两者内使用丙种球蛋白的；
　　
　　第二就是近期接种过其他疫苗，比如乙脑疫苗的孩子，等等，
　　
　　所以，专家的知识是不全面的，说明准备并不充分，这就有出现问题的隐患。例如，今年四川进行抗疟疾药物预防导致的女童死亡，就是由于疾控人员没有见过和考虑到氯喹可能引发阿斯综合征造成的（http://news.sohu.com/20100716/n273539736.shtml）。显然，在进行麻疹强化接种前，有关人员的免疫学知识，并未培训到位。
　　
　　而对于出现不良反应的应急预案，卫生部的预案居然只是，提出可以对他们认可的不良反应儿童进行一次性的补偿。甚至连具体的不良反应紧急处理措施，以及定点收治医院都没有指定和准备。这总让人有不好的预感。”
　　
　　摘自王博士的《要理由，不要补偿——作为一个父亲看麻疹疫苗的强化接种》
　　
　　

52#作者：空隙喘气  回复日期：2010-9-5 20:17:00
　　呵呵，对这个不意见。

54#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-6 9:26:00
　　
　　
　　作者：千里之外无声黑白回复日期：2010-09-06　09:15:53
　　
　　　　国家还真会去害死自己国家的上亿儿童吗？担心的过了吧
　　
　　=======================================================
　　
　　应该没人想故意加害我们国家的未来（儿童），
　　但是如果当权者的注意力较少放在防范疫苗接种的不良反应上，
　　如果他们更关注别的，
　　如果他们想当然盲目乐观……
　　也许我们的担心就不是杞人忧天了吧。
　　
　　

55#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-6 9:27:00
　　在卫生部的官方网站上，
　　　　
　　　　可以看到近年每个月份的传染病疫情报告，我连翻了今年数个月份的疫情报告，在报告发病数、死亡数居前三位的病种里，都没有“麻疹”，可以说麻疹的发病人数和死亡人数在诸多传染病中还不算高……
　　　　
　　　　我没找到2009年的全年数据，找到了2008年的。卫生部的“2008年度全国法定报告传染病疫情”里，
　　　　
　　　　报告2008年全年麻疹发病人数是131441人，死亡102人，死亡率是0.077%
　　　　
　　　　2008年全年麻疹死亡人数是102人，
　　　　
　　　　卫生部对全国范围的麻疹疫苗接种的不良反应发生率、不良反应的严重程度、死亡人数等做过全面的调查统计研究吗？
　　　　
　　　　如果做过，那么请卫生部公示，让公众都了解对比权衡一下麻疹发病和麻疹疫苗接种的后果……
　　　　
　　　　如果没做过，那么卫生部对近一亿儿童集中进行麻疹接种这一做法的科学依据在哪？
　　　　
　　　　看看卫生部今年6月的全国疫情报告——“6月，全国共报告手足口病343100例，死亡179人，报告发病数较上月（354347例）下降3.17％；死亡数较上月（186人）减少7人”
　　　　（顺便说一下，卫生部的5月全国疫情报告里根本没提手足口病的发病人数和死亡人数，直到6月的发病数和死亡数下降了，才提及）
　　　　
　　　　手足口病在今年五月、六月的单月发病人数和死亡人数都比麻疹在2008年全年的发病人数和死亡人数（102人）高，
　　　　
　　　　卫生部怎么没对手足口病采取什么大举措呢？
　　　　
　　　　如果全国范围的麻疹疫苗接种的不良反应发生率、不良反应的严重程度、死亡人数的调查统计研究提示疫苗接种后的死亡人数或严重不良反应人数高于麻疹病的相关统计数字，
　　　　那么卫生部还会搞这次一亿儿童的集中接种吗？
　　　　
　　　　问题是，在卫生部网站上就没看到卫生部的麻疹疫苗接种不良反应的科学调查报告，没看到全面的统计数据……
　　　　
　　　　针对全国的适龄接种儿童，卫生部到底做没做过接种不良反应的调查统计？具体怎样？请卫生部公示
　　　　
　　　　
　　
　　

56#作者：横行八婆  回复日期：2010-9-6 11:50:00
　　留爪

57#作者：lovet  回复日期：2010-9-6 12:11:00
　　谢谢有良心的学者们。否则家长真的是一头雾水啊。这么多人，情况这么复杂，什么都一刀切真的很可怕。

58#作者：翡翠公主99  回复日期：2010-9-6 12:13:00
　　不打！

59#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-6 13:32:00
　　
　　
　　转载：
　　
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　　2010年04月07日
　　
　　本报记者特派江西，经十余天独家调查江西疫苗“异常反应”情况发现，
　　
　　自2009年10月，江西省对辖区内 8个月大至14周岁的适龄儿童进行麻疹疫苗强化免疫接种后，陆续有接种了疫苗的儿童出现病情，
　　
　　其中大部分为过敏性紫癜，有严重者已经引发肾炎。
　　
　　经江西省预防接种异常反应调查诊断专家组认定，数十位患儿的病情属于“预防接种异常反应(该过敏性紫癜与疫苗接种有相关性)”。
　　
　　
　　http://news.qq.com/a/20100407/001404.htm
　　-----------------------------------------------------------
　　
　　

60#作者：天使宝宝闹闹  回复日期：2010-9-6 14:09:00
　　看了帖子很有体会，谢谢。我也不想带宝宝打疫苗，为什么要是强制的，不打会不让上幼儿园吗？太过分了！

61#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-6 16:43:00
　　
　　作者：hellohello008 回复日期：2010-09-06　13:56:22
　　　　
　　　　　　还有8天，顶到政府给答复　　　　　　
　　　　　　　　很简单，为什么打过了的还要打？
　　　　　　　　为什么不能像乙肝疫苗，打之前查有没有抗体，再决定打还是不打？
　　　　　　　　疫苗是病毒构成，
　　　　　　　　别说是西药，中药了，就是吃的也不能多吃阿，多吃还肥胖、糖尿呢，
　　　　　　　　你这玩意还是个病毒呢！　　　　　　
　　　　　　　　再说了，打了还打，浪费这么多钱为啥？
　　　　
　　=============================================================
　　　　
　　　　hellohello008，没有8天，还有不到5天，
　　　　卫生部明确表示：““……初步统计全国将对近1亿儿童在9月11～20日期间接种麻疹疫苗，并要求以县为单位接种率达到 95% 以上。”
　　　　
　　　　是啊，为何不先查麻疹抗体，查出体内没抗体的再补打也不迟啊。
　　　　
　　　　麻疹抗体检测不存在任何技术难度，
　　　　既然医院的已经开展了那么多常规检查项目（例如乙肝两对半），
　　　　既然往年医院也做过麻疹抗体检测，既然检查费用不贵，
　　　　
　　　　为何不先查麻疹抗体呢？为何非要大量已产生抗体的儿童陪打呢？
　　　　这次打的并不是新疫苗，
　　　　真是看不出一刀切都打的必要。
　　　　
　　　　这些麻疹疫苗都是“活病毒”，虽然是减毒过的，但还是活病毒。
　　　　
　　　　免疫学专家王博士说过“要对疫苗接种后，可能影响的人群进行估计。例如，我看到幼儿老师中，有一位正在怀孕，但疫苗接种后，有些孩子会发生轻症麻疹，尤其这么大规模注射，病毒负荷会增加，可能会影响怀孕的妇女，引起不良反应，对此，应该进行指引和关注。”
　　　　
　　　　——卫生部在做风险评估时关注过“病毒负荷”吗？做好应对措施吗？
　　　　
　　　　目前看到的卫生部应对措施是“一次性补偿”，对接种异常反应的儿童……
　　　　
　　　　
　　

62#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-6 16:46:00
　　
　　家长们不用太紧张，这里说的都风险是一些可能性——可能发生，也可能不会发生
　　
　　

63#作者：中国旅游指南  回复日期：2010-9-6 20:26:00
　　这个要好好研究一下！

64#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-6 21:48:00
　　转帖，这些家长都来自上海
　　
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　　9月6日
　　
　　1﹑任务要求又上升了
　　2﹑为了向世卫交待，世卫重点跟踪上海
　　3﹑某区幼儿园95％
　　4﹑下一步：收绿卡，不打的对照绿卡，以前打过了，说明没过敏，再动员。
　　
　　-------------------------------------
　　幼儿园暂时还没动静，没发通知下来
　　继续观望中
　　
　　----------------------------------------
　　被网上说的吓着了啊，但是好多幼儿园老师动员小朋友呢，小人回来说老师说一定要打的，不打不能上幼儿园的。
　　我们幼儿园也没有什么同不同意，就直接发一张通知让去打，到时候收绿本，，不打不让上学了，汗。。。。这是什么行为啊？
　　
　　然后居委会的阿姨也说不要去相信网上乱七八糟的东西，要相信政府~~~
　　她不说还好，一说这一句我更害怕了呀，怎么办啊~~~
　　
　　---------------------------------------------
　　
　　收绿卡干什么
　　
　　
　　为了把我们这些伪过敏的娃娃楸出来，重点攻破
　　
　　------------------------------------------------------
　　
　　打么就打了呀，有些家长本来没什么，被一些网络传言吓的不敢打了。其实没那么可怕，有些小孩有反应，打别的针也有发烧之类的现象的呀
　　
　　-----------------------------------------------------
　　还好我们私立，没公办压力这么大
　　
　　------------------------------------------
　　
　　我在幼儿园签了不同意的，老师也没说什么吗？
　　
　　--------------------------------------------------
　　
　　本来是没什么，但一强制，大家就觉得有什么了。
　　而且宣传是自愿的，为毛要ACC的强制执行啊
　　
　　--------------------------------------------
　　我同事女儿两年级
　　学校发告知书，我同事没同意签字
　　结果老师打电话来说，我帮你签字了，你女儿还是要打的
　　
　　---------------------------------------------
　　我们也是的，表格明明有同意和不同意两个地方的
　　
　　却要求我们都要打
　　我LG签掉，我第一天开学交掉了，现在一直在想办法逃
　　正好感冒发烧咳嗽ING...
　　
　　----------------------------------------------
　　
　　我在儿子学校发的单子上选不打,结果就是我儿子在学校被老师狠狠的骂了一顿.回来,委屈的不得了.肯定是有政治指标的,太让人莫名了
　　
　　--------------------------------------
　　
　　我也想既然发通知让大家有所选择,那随便人家选什么的呀.如果要强制,就不要发什么单子来,直接每人一针拉倒.现在明显就是GJ把责任和风险都强加在了家长身上,老过分的
　　
　　--------------------------------------------------
　　以上转帖全部来自上海的家长
　　
　　
　　
　　

65#作者：揽清风  回复日期：2010-9-6 22:58:00
　　顶下，我女儿小的时候湿疹很厉害，算过敏的吧

66#作者：英国短毛猫  回复日期：2010-9-6 23:25:00
　　我家8个月打过麻风疫苗,18个月打过麻风腮疫苗,现在19个月多,应该属于可以不打的类型吧?

67#作者：小玉锁  回复日期：2010-9-6 23:37:00
　　我家也是打过麻风和麻风腮，这不是等于麻疹已经打过两次，已经强化过了吗

68#作者：syousann  回复日期：2010-9-6 23:46:00
　　我家也是，8月初刚打过麻腮风，算是第二针了吧，不打算再打了。反正离上幼儿园还有时间呢。

69#作者：北方灰灰天  回复日期：2010-9-6 23:52:00
　　
　　顶下。我家小孩1岁2个月了，8个月的时候刚打过的，不想再去打了。这一定是卫生部哪个狗屁不懂的领导，为了讨好外国人，乱下的命令，真要出了事，他要负全责。

70#作者：ranault  回复日期：2010-9-7 0:03:00
　　妈拉个比，
　　
　　死了小孩，卫生部拿命来抵！！！！！！
　　
　　
　　

71#作者：可馨睡衣26  回复日期：2010-9-7 0:23:00
　　
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72#作者：amere  回复日期：2010-9-7 0:38:00
　　事关儿童健康的国家政策居然如此草率，真是过分啊！

73#作者：hongqiaqia  回复日期：2010-9-7 1:40:00
　　看了这个帖子，我还奇怪呢，为什么要反复打麻疹啊
　　
　　我的孩子08年接种了一次，09年又强制强化了一次，今年怎么又要打了，是不是每年都要强化打呢

74#作者：可馨睡衣26  回复日期：2010-9-7 2:34:00
　　
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75#作者：可馨睡衣26  回复日期：2010-9-7 4:09:00
　　
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76#作者：wuqi1990042470  回复日期：2010-9-7 4:46:00
　　
　　
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77#作者：isjstdqyiewqi  回复日期：2010-9-7 5:13:00
　　我也想了解了解！！！先顶一个

78#作者：wuqi1990042470  回复日期：2010-9-7 6:35:00
　　
　　
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79#作者：海阔天空1099  回复日期：2010-9-7 8:29:00
　　
　　作者：北方灰灰天回复日期：2010-9-6 23:52:00
　　　　
　　　　顶下。我家小孩1岁2个月了，8个月的时候刚打过的，不想再去打了。这一定是卫生部哪个狗屁不懂的领导，为了讨好外国人，乱下的命令，真要出了事，他要负全责。
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　　如果我最近没接触接种的相关信息，看到你这番话，我大概会想你把别人想得太不负责了……
　　
　　昨晚又看到一个佐证你看法的消息，不知是否属实，等我整理一下再发上来。
　　
　　